Gennemlysning – Colon via stomi

Indikation:

Mistanke om tumor, divertikler, polypper m.m.

Kort og godt:

Forberedelse fra afdelingens side:

Udrenset, fastende, ikke tørstende.

Forberedelse i rummet inden undersøgelsen starter:

Colostomikateter eller Foley ballonkateter

Evt. 10 ml sprøjte

mellemstykke

Kontrastpose

Pean

Vaseline/explorationskrem

Cellestof

”Badehætte” 104 cm til afdækning af konsollen

Evt. ekstra stomipose, hvis ikke patienten selv medbringer en sådan.

Kontrasten sættes til opvarmning i varmeskab

Grundig information til patienten.

Patienten afklædes alt sit private tøj og iklædes patientskjorte og gives et lejelagen til at slå om sig.

Den opvarmede kontrast hænges op i dropstativ.

Fyld slange med kontrast, stoppes med pean.

Patienten i rygleje. Stomiposen fjernes.

Lægen placerer kateteret cirka 5-10 cm inde i stomien, ballonen blæses op.

Selve undersøgelsen:

Kontrasten hældes langsomt op og patienten drejer på lejet efter lægens anvisninger.

Observér patienten for utilpashed eller uudholdelige smerter.

Efter undersøgelsen lader man kontrasten løbe tilbage i posen, som lægges på gulvet.

Efter undersøgelsen:

Kateteret fjernes. Stomien renses. Der påsættes ny stomipose.

Omhyggelig rengøring af leje mm. inden næste patient.

Information til patient om efterbehandling:

Patienten skal drikke rigeligt for at undgå obstipation.

Informer om at der godt kan forekomme lyse afføringer de følgende dage.

Undersøgelsesforløb for læger

Den anvendte kontrast skal være så tæt, at man lige netop kan se igennem den.

Da colon er et rørformet hulorgan fås kun en tilfredsstillende fremstilling, når tarmen udspiles.

Kontrastindhældningen starter med pt. i rygleje, og det gælder om ved lejeændring og projektion at fremstille hele colon.

Antallet af projektioner varierer, men oftest 12 – 14.

Projektioner: