Terminal pleje i hjemmet
Formål
• At støtte de familier, der ønsker at få deres døende barn med hjem.
• At sikre, at forældrene kender muligheden for, at deres terminale barn kan komme med hjem.
• At sikre, at forældrene er trygge ved at have deres døende barn med hjem og ved, hvordan de skal pleje barnet.
• At sikre, at forældrene får den støtte og hjælp i hjemmet, som de har brug for, og altid ved, hvor de kan henvende sig, hvis de får behov for yderligere hjælp.
• At sikre, at forældrene ved, hvor de skal henvende sig, når barnet dør.
• At fungere som huskeliste for plejepersonale, så det letter arbejdsgange og afklarer praktiske spørgsmål omkring terminal pleje i hjemmet.
Sygeplejehandlinger
• Afklaring af muligheden for at tage barnet med hjem
• Det er lægen, der tager stilling til, om barnet kan tages med hjem.
• Barnet skal være terminalt og ikke have foretaget yderligere undersøgelser.
• Barnet kan enten gå på orlov (ved kortere forløb) eller udskrives.
Støtte/hjælp i hjemmet ved orlov/udskrivelse
Afklaring af behov for støtte og hjælp i hjemmet for den enkelte familie.
Det enkelte forløb må nøje planlægges i samarbejde med familien og de involverede parter.
Støtte i hjemmet kan være:
• Pårørende
• Sundhedsplejerske
• Jordemoder
• Hjemmesygeplejerske
• Egen læge
• Sognepræst/sygehuspræst
• Telefonisk kontakt til psykolog
• Kontakt til socialrådgiver på sygehuset eller i hjemkommunen
• Telefonisk kontakt til Neonatalafsnit 12/13, når/hvis barnet udskrives herfra
• Fast vagt
• Palliativt Team for Børn og Unge, Region Nordjylland
• Børnehospice
Inden barnet sendes hjem
• Inddrage de nære støttepersoner i hjemmet.
• Sikre at der er klarhed om, hvem der har kontakten og ansvaret for familien og barnets pleje. Ved orlov er det personalet på Neonatalafsnit 12/13, ved udskrivelse overgår dette til hjemmesygeplejersken/egen læge, herunder også at guide med de praktiske ting, såsom bedemand m.v.
• Sikre at nødvendige hjælpemidler er til stede i hjemmet.
• Være opmærksom på behov for åben indlæggelse og i givet fald at give forældrene telefonnummer til Børnemodtagelsen samt få noteret åben henvendelse i EPJ under ”tilstande”.
• Lave aftaler om, hvor forældrene henvender sig, når barnet dør (Neonatal 12/13 ved orlov, ellers normalt egen læge, vagtlæge eller hjemmesygeplejerske).
• Sikre at der laves aftaler om at få barnet gjort i stand og synet m.v., når barnet dør.
• Udlevere relevante pjecer i forbindelse med mors og gennemgå disse med forældrene (se plejehandling ”Mors”).
• Sikre at forældrene er opmærksomme på, at barnet efter dødsfald skal stå køligt i et rum med udluftning. Hvis det er meget varmt udendørs, kan det anbefales, at man køler lift/vugge med nogle køleelementer.
• Der er mulighed for at leje kølelift hos bedemanden.
• Sikre at forældrene føler sig trygge ved situationen.
Palliativt Team for Børn og Unge