Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Thorax – stående, siddende og liggende

 

Billederne til PA/AP bliver bedst i følgende rækkefølge:

  1. 1. Stående PA

  2. 2. Siddende PA på kant seng/stol

  3. 3. Siddende AP i seng/stol, ordentligt oprejst/lodret

  4. 4. Liggende fladt i seng

 

Der tages ikke ”halvt siddende” eller andre skæve vinkler – alle thorax-billeder er enten stående, siddende lodret eller liggende vandret.

 

Kun PA-billeder, giver radiologen mulighed for at vurdere hjerte størrelse korrekt.

Det er vigtigt at billederne er mærket med AP og PA.

På senge afdelinger inklusiv intensiv må der kun tages billeder liggende, grundet stråle hygiejne.

Skriv i Easyviz begrundelse for siddende eller liggende optagelse i seng.

Sondekontrol rtg. med fladt rygleje.

PA Stående

Patientplacering:

Pt. skal stå med front mod detektoren.

Stå afslappet med skuldrene, skuldrene skubbes fremad.

Pt’s hænder kan holde ved håndtag eller placeres bagpå over lænden.

Billedet eksponeres i dyb inspiration.

Kipning:

Centrering:

Midtsaggitalt, 15 til 20 cm under processus spinosi

Billedkriterier:

Billede 1

Begge lungefelter og hilus skal være fremstillet, fra apex til sinus phrenico-costales.

Sterno-claviculær-leddene skal ligge lige langt fra processus spinosi og hemi-thorax skal være symmetrisk på begge sider.

Nyttige informationer:

 

LAT Stående

Patientplacering:

Pt. skal stå med venstre side mod detektoren og med armene op på bøjle-håndtag.

Armene løftes så højt som muligt, så der medfotograferes så lidt overarm i lungefeltet som muligt.

Billedet eksponeres i dyb inspiration.

Kipning:

Centrering:

Ca 18 til 23 cm under processus spinosus C7 eller 15 til 20 cm under jugulum.

Billedkriterier:

Billede 2

Begge lungefelter skal være fremstillet, fra apex til diaphragmas underste kanter.

De to hemi-thorax ligger over hinanden uden rotation, men evt. med en smule forstørrelse af den thorax-halvdel, som er længst fra detektoren.

Armene er løftet så højt frem som muligt, så humeri dækker mindst muligt ind over lungefelterne.

Nyttige informationer:

 

PA Siddende

Patientplacering:

Pt. sidder på stol/sengekant, med front mod detektor.

Pt. sidder så rank som muligt.

Skuldrene så langt frem som muligt

Billedet eksponeres i dyb inspiration.

Kipning:

Centrering:

Midtsaggitalt, 15 til 20 cm under processus spinosi

Billedkriterier:

Billede 4

Begge lungefelter og hilus skal være fremstillet, fra apex til sinus phrenico-costales.

Sterno-claviculær-leddene skal ligge lige langt fra l processus spinosi og hemi-thorax skal være symmetrisk på begge sider.

Husk og mærk billedet med PA og siddende

Nyttige informationer:

LAT billede såfremt det er muligt

AP Siddende

Patientplacering:

Pt sidder i sengen/stol, med ryg mod detektor.

Sengen skal eleveres så tæt på lodret sidde stilling som muligt.

Pt sidder så rank som muligt.

Billedet eksponeres i dyb inspiration.

Kipning:

0° (horisontal strålegang)

Centrering:

10 til 15 cm under jugulum

Billedkriterier:

Begge lungefelter og hilus skal være fremstillet, fra apex til sinus phrenico-costales.

Sterno-claviculær-leddene skal ligge lige langt fra l processus spinosi og hemi-thorax skal være symmetrisk på begge sider.

Husk og mark billedet med AP og Siddende

Nyttige informationer:

Få pt godt op og ligge i senge, før man begynder elevering til 90°

Benyt at sætte sengen i modsat trendelenburg. For at opnå en så lodret siddestilling som muligt.

AP Liggende

Patientplacering:

Pt liggende fladt i rygleje.

Billedet eksponeres i dyb inspiration.

 

Kipning:

Lodret strålegang

Centrering:

10 til 15 cm under jugulum

Billedkriterier:

Begge lungefelter og hilus skal være fremstillet, fra apex til sinus phrenico-costales.

Sterno-claviculær-leddene skal ligge lige langt fra l processus spinosi og hemi-thorax skal være symmetrisk på begge sider.

Husk og mark billedet med AP og Liggende

Nyttige informationer:

 

FFA

150cm for liggende/siddende optagelser med 2 pkt. teknik, om muligt

180 cm for optagelser med 1 pkt. teknik

Raster

2 pkt. uden raster

1 pkt. med raster