Postoperativ iltbehandling
Baggrund
Hypoxæmi efter abdominal kirurgi er meget hyppig og årsagerne hertil mangfoldige. Nedsat postoperativ ilttension er relateret til risiko for postoperative komplikationer.
Der er således vist, at ilt administreret som øget indhold af ilt i indåndingsluften de første 2 postoperative døgn nedsætter hyppigheden af sårinfektioner hos kolorektalt opererede patienter (Arch. Surg 1997; 132:997-1004, Surg Infect 2007; 8:445-61, JAMA 2005; 294:2035-42), ligesom sværhedsgraden af natlige hypoxæmi episoder reduceres signifikant (Anesth Analg 1999; 89:3-6). Flere studier tyder således på at incidensen af postoperativ kvalme og opkastninger reduceres, hvis der gives ilttilskud (Minerva Anæstesoil 2002; 68:166-70).
Øget ilttilskud i indåndingsluften (2 liter O2) er fraset tendens til tørre slimhinder uden risiko for alvorlige komplikationer.
Procedure
Alle patienter der gennemgår større abdominal kirurgi skal de første 2 postoperative døgn, når de er sengeliggende, have ilttilskud i form af 2 liter O2 administreret via næsebrille.
Det er vigtigt at være opmærksom på, at patienterne kan komme retur fra opvågningen uden ilttilskud, hvilket kan tillades pga. den tætte overvågning postoperativt, men når pt. er på stamafdelingen behandles som anført.
