Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Ultralyd – Nyrer og urinveje - Børn

Instruktion

 

Indikation:

  • • UVI: enten øvre eller nedre urinveje,

  • • nyrer og urinvejs misdannelse: især hydronefrose, reflux, megaureter, ureterocele, urethral klap, divertikel, epispadi, svær hypospadi eller dobbelt anlæg. Fusions misdannelse som hesteskonyre. Sjældent nyre agenesi. Urachus misdannelse. Cloaca misdannelse

  • • nyre cyster

  • • nyre insufficiens

  • • (sten dannelse)

  • • ved uterus misdannelse

  • • nyre vene trombe: hos nyfødte især præmature men især ved Wilms tumor

  • • tumorer: benigne eller maligne især Wilms, men lymfom i nyrer er ikke sjældent

  • • syndromer

 

Procedure:

Barnet skal være vel hydreret, da hydrering forcerer evt. ikke kendt hydronefrose. Børn over 5 år møder med fuld blære.

Den brugte transducer: hos nyfødte: C 8 MHz og den lineære transducer.

Hos spædbørn kan C8 MHz bruges ellers som ældre børn 7-4 MHz transducer.

Nyrernes størrelse og form registreres. Nyre størrelsen: måles i længste akse.

Ved hydronefrose måles på calyx størrelse og pelvis renis diameter i AP-retning (transversel retning).

 

Ved ledsagende hydroureter måles ureter diameter i det lille bækken/ bag blæren.

 

Blærevolumen regnes ud.

 

Efter blære tømning måles evt. residual urin (evt. rest på op til 10 % efter tømning er normal). Hvis primær skanning viser hydronefrose da kontrol skanning af nyrer efter blære tømning

NB: disse målinger skal være reproducerbare, da de indgår i protokolleret kontrol. (”Skejby skema”)

 

Ved infektion: vurdering af evt. pyonefrose dannelse, intra- eller perirenal absces mhp. planlæggning af evt. drænage.

 

Ved tumorer: beskrives tumorens art (cystisk, solid, blandet) og størrelse i 3 planer samt evt. trombe i nyrevenen og VCI.

De regionale lymfeknuder vurderes mhp. spredning. Naboorganerne vurderes.