Ultralydsvejledt finnålsaspiration af lever, milt, pancreas og nyrer

Forberedelse:

• • FASTE

• • se ”Forholdsregler vedr. blødningsrisiko ved ultralydsvejledte invasive indgreb”

• • se ”Præmedicinering vedr. interventionelle radiologiske procedurer”

Lejring:

• • patienten skal være i seng, og lejres på ryggen eller i sideleje

Undersøgelse:

• • patienten identificeres i henhold til 3 trin til forebyggelse af forveksling ved invasive undersøgelser/behandlinger, Billeddiagnostisk Afdeling Hjørring og informeres om indgreb

• • der scannes for at bestemme punktursted

• • punktursted desinficeres, afdækkes og lokalbedøves

• • ultralydsvejledt føres kanyle ind, og prøven udtages

• • indstikssted afvaskes og der anlægges lille forbinding

Opdækning:

• • afsprit stålbord

• • 1 afdækningsstykke

• • 1 hulstykke – blåt

• • 1 kop til farvet klorhexidin

• • 1 flaske farvet klorhexidin

• • 1 pakke krøller (10stk)

• • 1 sprøjte (10ml)

• • 1 kort grøn kanyle

• • 1 lang grøn kanyle

• • lidocain (10mg/ml)

• • 1 spritswap

• • 1 kanyle til prøvetagning (aftal med læge)

• • 1 sprøjte til prøvetagning

• • evt. håndtag til sprøjte

• • 1 pakke sterile objektglas + objektglasholdere + stregkode + label (se efterbehandling)

• • Styr til tranducer + cover

• • sterile handsker til læge

• • 1 plaster

Undersøgelsestid:

• • ca. 60 min

Afslutning:

• • på objektglassets matte del skrives patientens CPR-nummer og evt. nummer

• • på objektglasholder sættes stregkode, og label med ID, samt oplysning om dato, tidspunkt og prøvens art

• • efter registrering i PAI´s system afleveres prøve til afdelingens piccoliner

• • patienten orienteres om regime, og hvornår svar foreligger

• • patienten køres tilbage til stamafd. til videre observation

• • Stamafd. informeres om observationer og regime enten i patientcardex eller pr. telefon

• • Hvis der er brugt styr, skal dette vaskes grundigt med sæbevand, pustes tør, sprittes af og lægges tilbage i skuffen

Regime:

• • Patienter kræver almindeligvis ikke observation efter FNA (aftal med læge)

• • Ambulante patienter forbliver dog i afdelingen ca.½ time efter indgrebet, hvorefter de kan gå hjem.

Efterbehandling:

• • følge regime

• • observation af indstiksted