Indfører patienterne i AS400, udfylder præsamtaleskema og lægger det i journalen (gult skema).

Tjekker, at der er anæstesiskema, tjekliste for anæstesilæge og at der er optaget journal indenfor 3 måneder i GODA.

Præbookingskema, 2 stk. er udfyldt af læge og patienten i GODA

OBS rutineblodprøvesvar (taget indenfor 6 uger), (hæmoglobin og cratinin)

Tjek, at der foreligger blodtypesvar for denne graviditet.

Lave en samlet oversigt over kommende uges patienter med fuld labels på A3 skema (ligger i mappe ved sectiovognen i medicinrummet).

OBS prægravid BMI:

Hvis BMI >27: Pt. skal have Fragmin post partum.

Hvis BMI >30: Vedr. støttestrømper og tromboseprofylakse.

Hvis patient vejer over 150 kg, bestilles speciel seng på afdeling og leje på operationsgangen.

Tjekke, at blodprøvesvar (hæmoglobin% og creatinin) max. er 6 uger gamle, og blodtypesvar er fra denne graviditet.

Orientering om dagens program:

Fælles information med sygeplejerske, rundvisning i afdelingen.

Individuel samtale med sygeplejerske.

Individuel samtale med narkoselæge.

Evt. samtale med gynækologisk-obstetrisk læge.

Evt. blodprøver.

Information om sectioforløb ved hjælp af powerpoint/billedserie - se mappe i sectiovogn.

Information om fasteregler – disse er individuelle. Se i sectiomappen i samtalen.

Der medgives, efter ordination, syreneutraliserende tabletter til selvadministration – disse tages på individuelle tidspunkter – jf. ovennævnte.

Mødetidspunkt i afsnittet på operationsdagen er individuelt.

Hygiejne- og smykkeregler: Patienten skal gå i bad hjemme, ingen smykker, piercing, make-up eller neglelak.

Hårfjernelse i operationsfeltet.

Udlevering af tøj til patient og pårørende.

Patienten får målt diverse værdier – svarende til TOKS.

Patienten får armbånd på.

Jordemoderen kommer evt. og hilser på og lytter til fosterets hjertelyd.

Ventetid kan forekomme, hvis der er akutte patient på operationsstuen. Der kan lægges i.v. venflon og gives NaCl-infusion (Obs: Ikke glukose infusion) ved behov.

Portøren henter patienten (og pårørende) og kører på operationsgangen, når OP er klar.

Bedøvelsen anlægges.

Hvordan tjekkes at bedøvelsen virker (med kold klud eller anden metode).

Kateter i blæren anlægges.

Patient gøres klar til operation (afspritte, afdække, overvåge etc.).

Blodtrykket kan påvirkes af bedøvelsen, og der kan komme besværet vejrtrækning. Narkosesygeplejerske er opmærksom på dette og kan hjælpe evt. med medicin.

Når barnet er født, skriger det ikke altid lige med det samme. Barnet suges evt. fra munden, tørres og stimuleres. Ilt gives ved behov. Barnet lægges HMH.

Jordemoderen tager barnet med ud i forrummet, hvor barnet tjekkes og armbånd påsættes. Indimellem er det nødvendigt, at barnet skal have en maske foran ansigtet i kort tid. Dette er for at lave modstand mod vejrtrækningen, så lungerne folder sig ordentligt ud. Far kan gå med ud til barnet.

Barnet bliver vejet og målt. K-vitamin-injektion gives.

Jordemoderen hjælper med at få barnet lagt til brystet (ammeetablering), hvis mor ønsker at amme.

Jordemoderen kontrollerer, at der er tilladelig blødning og at livmoderen trækker sig ordentligt sammen.

Efter ankomst fra afsnit 103 tilbydes patienten (sandwich/yoghurt/frugt eller varm) mad efter patientens ønske/tilstand. Desuden en kande isvand eller saft.

Drop proppes, når patienen har spist/drikker uden problemer.

Katheter á demeure fjernes efter ca. 4 timer, hvis patient kan bevæge begge ben og har det godt.

Patienten mobiliseres på toilettet med hjælp fra plejepersonalet, vandladning ca. 4 timer efter katheteret er fjernet.

Blødning tjekkes, patient informeres om dette.

Smertestillende behandling: Standardpakke, ordineres af læge i Clinical Suite, effekt af medicinen evalueres med patienten.

Patienten opfordres til at hvile, men kontakte plejepersonalet ved behov for hjælp og smerter. Informeres om besøgstiderne.

Hjælp til amning, tidlig kontakt med barnet, hud-mod-hud-kontakt og bleskiftning.

Tjek af blodprøver hos mor og barn efter operation (individuelt).

Forbindingen fjernes efter 24 timer, cikatricen observeres: Patienten informeres om, hvad hun skal holde øje mht. sårinfektion. Agraffer fjernes hos egen læge på 8-10 dagen. Patienten informeres om massage af cikatrice.

Vise en stue, hvis muligt.

Personale, vagtstue, stuegang.

Kaldesystem: Grøn lampe over døren.

Værdigenstande: Helst ikke med på sygehuset. I modsat fald på eget ansvar.

Mobiltelefon må bruges: Skal være i lydløs. OBS! Brug i hviletid og efter kl. 22.

Besøgstider til gæsterne: Kl. 14.00-16.00 og 18.00-19.30, (fædre: Kl. 08-22.00).

Toilet til pårørende/gæster.

Blomstervaser.

Må brug egen tøj efter OP.

Puslerum: OBS! Håndhygiejne/spritning af puslepude.

Personalets pauserum.

Er patient rask eller har hun sygdom/status.

Rygning, alkohol, medicin, allergier.

Individuelle spørgsmål/problemer.

Ønsker med hensyn til indlæggelse.

Kost/udskillelse.

Tidligere ammeerfaringer/problemer, ønsker patient at amme?

Ved brug for ernæringstilskud for barnet/er der allergi i familien?

Sedel med rækkefølge til operation sendes på Fødegang, Operationsgang og Neo ved behov.

De modtagne underskrevne samtykkeerklæringer og vandrejournaler lægges i journalerne (medmindre patient har kontroltid hos jordemoder eller på GODA).

Journaler opbevares i afsnittet.