Gennemlysning – Oesophagus – Anastomosekontrol - lækage
Indikation:
- kontrol af anastomose efter resektion for oesophagustumor eller cardiacancer.
Kort og godt:
Præmedicin: | - ingen |
Lab. som skal foreligge: | - ingen |
Speciel forberedelse til undersøgelsen: | - ingen |
Kontrast: | 100 ml Iomeron 300 mgI/ml |
Lejring: | Stående eller hævet så meget som muligt |
Strålehygiejniske “gode råd”: | Stå altid så langt fra lejet som muligt. Brug kontinuerlig gennemlysning under videooptagelser for naturligt at fremstille de dynamiske forhold. |
Andet: OBS!! | Hvis undersøgelsen er normal, men der er klinik og symptomer på lækage, SKAL der suppleres med CT af mediastinum/cardia for med sikkerhed at udelukke lækage. |
Forberedelse fra afdelingens side:
Ingen
Forberedelse i rummet inden undersøgelsen starter:
Lejet rejses.
Pt. informeres grundigt om undersøgelsen. Især om vigtigheden af at holde kontrasten i munden, indtil der bliver sagt til.
Indstil generatoren til 4 P/S.
Selve undersøgelsen:
Oversigts eksponering i PA og lateral.
Der gennemlyses og tages billeder under kontrastens passage gennem spiserøret.
Anastomosen skal fremstilles i mindst 3 projektioner.
Fokusér på anastomosen, husk at blænde ind!
1. Oversigt PA, lateral og skrå
2. Kontrastoptagelse PA
3. Kontrastoptagelse med pt. skrå eller røret vinklet cirka 45 grader venstre
4. Evt. Kontrastoptagelse med pt. skrå eller røret vinklet cirka 45 grader mod højre
5. Kontrastoptagelse, sideoptagelser
Der skal mindst foreligge 3 projektioner: ap, skrå og lateral.
Efter undersøgelsen:
!!! Hvis der er klinisk mistanke om lækage, og ovennævnte gennemlysningsundersøgelse ikke umiddelbart kan påvise en evt. lækage, skal der straks suppleres med CT-skanning af mediastinum for endeligt at udelukke/påvise lækage.
Information til patient om efterbehandling:
Intet.
Husk igen:
!!! Hvis der er klinisk mistanke om lækage, og ovennævnte gennemlysningsundersøgelse umiddelbart ikke kan påvise en evt. lækage, skal der straks suppleres med CT-skanning af mediastinum for endeligt at udelukke/påvise lækage.
