Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Pyelonephritis acuta - hydronephrosis - Sygeplejeinstruks (G)

 

 

Refererer til relationen ”Graviditet og urinvejslidelser”.

Ved indlæggelsen

  • • Blodprøver: Typesvar (skal foreligge i EPJ), infektionstal. Evt væsketal inkl s-creatinin.

  • • Efter ordination: Bloddyrkning.

  • • TOKS inkl rektaltemperatur..

  • • Urin stixes for albumin, sukker, nitrit og leukocytter.
    Urin sendes til dyrkning og resistensbestemmelse.

  • • Smertebehandling efter ordination.

  • • Tryksårsscreening foretages.

 

Fra FØMO/Fødegang vil ofte være iværksat:

  • • Bestilling af ultralyd af nyrer

  • • Antibiotikabehandling iværksættes evt. intravenøst.


De efterfølgende dage

  • • Efter ordination: Kontrol af infektionstal, evt. daglig.

  • • TOKS min x 2 dagligt – med rektal temperaturmåling + ved mistanke om feber.

  • • Smertebehandling

Indlæggelsessamtale

Forklare typisk indlæggelsesforløb for pt:

  • • Information om ultralydsundersøgelse af nyrer.

  • • Evt. nefrostomikateter.

  • • Temperaturmåling rektalt x 2 daglig.

  • • Blodprøver.

  • • Smertebehandling


Ved nefrostomikateter

Se relation ”Pigtail- og ballon nefrostomikateter Aalborg UH” for information om pleje af kateter, orientering til hjemmesygepleje m.m..

 

  • • Observation af urin: Farve og mængde.

  • • Ved manglende funktion:

  • o Kontroller om der er knæk på kateter eller slanger

  • o Kontroller om trevejshanen er åben.

  • o Kontroller om kateteret er gledet ud.

OBS! Kateteret må kun fjernes efter ordination.

Lårholder til urinpose må kun bruges i dagtid - altid pose under niveau om natten (pose med lang slange)

 

Hver onsdag

  • • Vægt.

  • • Urinstix for albumin og sukker.


Symptomer, som giver anledning til handling

  • • Øgede smerter fra 'indstikssted':

 

Kontrol af nefrostomikateterets funktion.Tilse indstikssted for infektionstegn, irritation, tryk eller displacering.

  • • Kulderystelser:

Kontrol af rektaltemperatur.

Efter ordination: kontrol af infektionstal. Bloddyrkning.


Ved udskrivelse

  • • Bestille hjemmesygeplejerske til forbindsskift 1 – 2 gange ugentlig.

  • • Medgives utensilier til forbindsskift.

  • • Aftale efterfølgende udlevering af utensilier.

  • • Aftale kontrol af urin til dyrkning og resistensbestemmelse efter udskrivelse.

  • • Henvisning til ambulant kontrol i Obstetrisk Ambulatorium og evt. på Urologisk Afdeling.

  • • Udlevere recept på antibiotika.

 

Udskrivningssamtale

  • • Information om henvendelse ved temperaturforhøjelse.

  • • Håndtering af urinposer.

  • • Aftale med hjemmesygeplejerske.

  • • Rekvirering af yderligere utensilier.

  • • Evt. Ambulant kontrol hos Urologisk Afdeling.

 

Referencer

Pjece: ”Anlæggelse af nyrekateteder (pigtail-nefrostomikateter)”, ID-nr i pdf center: KBUA03-325

 

Gældende for :
Gynækologi-Obstetrik Aalborg

Udgivet af :
Region Nordjylland:Aalborg Universitetshospital:Klinik Anæstesi, Børn, Kredsløb og Kvinder:Gynækologi-Obstetrik Aalborg

Bilag
Overordnede
Lokaltilpasninger

Eksterne links

Godkendt af :
Kathrine Myrup Eskildsen

Faglig ansvarlige :

Kathrine Myrup Eskildsen

Udarbejdet af :
Birgitte Meier Jensen; Birgitte Monrad Larsen

Sidst publiceret :
23-05-2022

Ikrafttrædelse :
23-05-2022

Ændringskommentar :
Opdateret ift NordEPJ

Revisionsansvarlig :
 

Dokumentniveau :
Instruks - Klinisk

Speciale :
 

Faggruppe :
Klinisk personale

Erstatter :
 

Doc ID :
17393