CT – TAVI

Indikation	Stentklap udredning inden TAVI OP, aortaklap dimentioner. Aorta og bækkenkar udredes for aterosklerose.

Region	1. Serie, hjertet	Hele hjertet.
	2. Serie, aorta	Fra midt på halsen t.o.m. caput femoris
Forberedelse	EKG elektroder, eGFR ikke nødvendig.
Lejring	Rygleje med armene over hovedet.
PO kontrast	Ingen
IV kontrast	Testbolus: 15 ml Ultravist® 370 mgI/ml + 70 ml isotonisk NaCl. Flow 5 ml/s Testbolus placers ved Carina Skan: Under 100 kg: 20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 5 20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,8 20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,6 20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,4 20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,2 50 ml NaCl, flow 4.2 Over 100 kg: 25 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 5 25 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,8 25 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,6 25 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,4 20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,2 50 ml NaCl, flow 4.2
Skanner	SIEMENS 128 slice
Centrering	Over skulderen
Delay	I henhold til testbolus + 0 sekunder
Bemærkninger	Patienter henvist til CT TAVI må få IV kontrast uanset eGFR værdi. Kardiolog har taget stilling til, at der gerne må gives kontrast, inden henvisningen er sendt. Det er aftalt med Eva Korup, at dette noteres i henvisningen. Der er udarbejdet en specifik skanvejledning som skal følges. Venflon® i højre albuebøjning, der må ikke være noget der strammer omkring armen. Der er automatisk voicebesked på undersøgelsen.
Grafisk rekonstruktion	Cor 2/2 mm på aorta, 2. serie. Sag 2/2 mm på aorta, 2. serie. Laves manuelt og sendes automatisk i PACS og til AW Server.

Skanner	SIEMENS 128 slice

Topogram	CS01
mA	35
kV	80
Længde	1024 mm
Rørposition	PA: Bottom LAT: Lateral
Retning	PA: Cranio-caudal Lat: Caudo-craniel
Autotask	PACS, AW Server

Testbolus
Niveau	Carina
kV	100
mAs	30
Antal skan	Max 15
Rotationstid	0,28 s
Kollimering	1*10 mm
Algoritme	B40f medium
Snittykkelse	10 mm
Delay	12 s
Cycle Time	2 s
Auto Voice	Hjerte
Delay	12 s (pga autovoice længde)
Window Level	W 350 L 50

1. Serie, hjerte
Hjerte spiral	CS01
Dosismodulering	CAREDose 4D, Quality Reference mAs 350 Hjerterytmemodulering: Range 25 – 70 %
kV	CARE kV on, Reference kV 80
SAFIRE	3
Kollimering	128*0,6 mm
Skansnittykkelse	3 mm
Delay	Testbolus Peak (husk + 12 s i DynEva)+ 0 s
Rotationstid	0,28 s
Retning	Caudo-cranielt
Pitch	Bestemt af hjertefrekvensen

1. Rekonstruktion, hjerte diastole
	CS01
Snittykkelse	3 mm
Inkrement	3 mm
SAFIRE	3
Algoritme	I30f medium smooth
Fase	BestDiast
Autotask	PACS, AW Server
Window Level	W 600 L 200

2. Rekonstruktion, hjerte diastole
Snittykkelse	0,75 mm
Inkrement	0,5 mm
SAFIRE	3
Algoritme	I26f medium smooth ASA
Fase	BestDiast
Autotask	PASC, AW Server
Window Level	W 600 L 200

3. Rekonstruktion, hjerte systole
Snittykkelse	3 mm
Inkrement	3 mm
SAFIRE	3
Algoritme	I30f medium smooth
Fase	BestSyst
Autotask	PASC, AW Server
Window Level	W 600 L 200

4. Rekonstruktion, hjerte systole
Snittykkelse	0,75 mm
Inkrement	0,5 mm
SAFIRE	3
Algoritme	I26f medium smooth ASA
Fase	BestSyst
Autotask	PASC, AW Server
Window Level	W 600 L 200

5. Rekonstruktion, hjerte multifase
Snittykkelse	0,75 mm
Inkrement	0,5 mm
SAFIRE	3
Algoritme	I26f medium smooth ASA
Fase	Multifase: 20, 30, 40 + 60, 70 %
Autotask	PACS
Window Level	W 600 L 200

2. Serie, aorta
Flash	CS01
Dosismodulering	CAREDose 4D, Quality Reference mAs 120
kV	CARE kV Semi, 100 kV
SAFIRE	3
Kollimering	128*0,6 mm
Skansnittykkelse	2 mm
Delay	4 s
Rotationstid	0,28 s
Retning	Cranio-caudal
Pitch

1. Rekonstruktion, aorta
Snittykkelse	2 mm
Inkrement	2 mm
SAFIRE	3
Algoritme	I31f
Autotask	PACS, AW Server
Window Level	W 1000 L 200

2. Rekonstruktion, aorta
Snittykkelse	0,75 mm
Inkrement	0,5 mm
SAFIRE	3
Algoritme	I31f
Autotask	PACS, AW Server
Window Level	W 1000 L 200

// <![CDATA[ _spBodyOnLoadFunctionNames.push("setupPageDescriptionCallout"); // ]]>

CT – TAVI

Testbolus

1. Serie, hjerte

1. Rekonstruktion, hjerte diastole

2. Rekonstruktion, hjerte diastole

3. Rekonstruktion, hjerte systole

4. Rekonstruktion, hjerte systole

5. Rekonstruktion, hjerte multifase

2. Serie, aorta

1. Rekonstruktion, aorta

2. Rekonstruktion, aorta