Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

CT – TAVI

 

Indikation

Stentklap udredning inden TAVI OP, aortaklap dimentioner.

Aorta og bækkenkar udredes for aterosklerose.

 

Region

1. Serie, hjertet

Hele hjertet.

2. Serie, aorta

Fra midt på halsen t.o.m. caput femoris

Forberedelse

EKG elektroder, eGFR ikke nødvendig.

Lejring

Rygleje med armene over hovedet.

PO kontrast

Ingen

IV kontrast

Testbolus:

15 ml Ultravist® 370 mgI/ml + 70 ml isotonisk NaCl. Flow 5 ml/s

Testbolus placers ved Carina

Skan:

Under 100 kg:

20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 5

20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,8

20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,6

20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,4

20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,2

50 ml NaCl, flow 4.2

 

Over 100 kg:

25 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 5

25 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,8

25 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,6

25 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,4

20 ml Ultravist® 370mgI/ml, flow 4,2

50 ml NaCl, flow 4.2

Skanner

SIEMENS 128 slice

Centrering

Over skulderen

Delay

I henhold til testbolus + 0 sekunder

Bemærkninger

Patienter henvist til CT TAVI må få IV kontrast uanset eGFR værdi. Kardiolog har taget stilling til, at der gerne må gives kontrast, inden henvisningen er sendt. Det er aftalt med Eva Korup, at dette noteres i henvisningen.

 

Der er udarbejdet en specifik skanvejledning som skal følges.

Venflon® i højre albuebøjning, der må ikke være noget der strammer omkring armen.

Der er automatisk voicebesked på undersøgelsen.

Grafisk rekonstruktion

Cor 2/2 mm på aorta, 2. serie.

Sag 2/2 mm på aorta, 2. serie.

Laves manuelt og sendes automatisk i PACS og til AW Server.

Picture 1

Skanner

SIEMENS 128 slice

 

Topogram

CS01

mA

35

kV

80

Længde

1024 mm

Rørposition

PA: Bottom

LAT: Lateral

Retning

PA: Cranio-caudal

Lat: Caudo-craniel

Autotask

PACS, AW Server

 

Testbolus

Niveau

Carina

kV

100

mAs

30

Antal skan

Max 15

Rotationstid

0,28 s

Kollimering

1*10 mm

Algoritme

B40f medium

Snittykkelse

10 mm

Delay

12 s

Cycle Time

2 s

Auto Voice

Hjerte

Delay

12 s (pga autovoice længde)

Window Level

W 350 L 50

 

1. Serie, hjerte

Hjerte spiral

CS01

Dosismodulering

CAREDose 4D, Quality Reference mAs 350

Hjerterytmemodulering: Range 25 – 70 %

kV

CARE kV on, Reference kV 80

SAFIRE

3

Kollimering

128*0,6 mm

Skansnittykkelse

3 mm

Delay

Testbolus Peak (husk + 12 s i DynEva)+ 0 s

Rotationstid

0,28 s

Retning

Caudo-cranielt

Pitch

Bestemt af hjertefrekvensen

 

1. Rekonstruktion, hjerte diastole

 

CS01

Snittykkelse

3 mm

Inkrement

3 mm

SAFIRE

3

Algoritme

I30f medium smooth

Fase

BestDiast

Autotask

PACS, AW Server

Window Level

W 600 L 200

 

2. Rekonstruktion, hjerte diastole

Snittykkelse

0,75 mm

Inkrement

0,5 mm

SAFIRE

3

Algoritme

I26f medium smooth ASA

Fase

BestDiast

Autotask

PASC, AW Server

Window Level

W 600 L 200

 

3. Rekonstruktion, hjerte systole

Snittykkelse

3 mm

Inkrement

3 mm

SAFIRE

3

Algoritme

I30f medium smooth

Fase

BestSyst

Autotask

PASC, AW Server

Window Level

W 600 L 200

 

4. Rekonstruktion, hjerte systole

Snittykkelse

0,75 mm

Inkrement

0,5 mm

SAFIRE

3

Algoritme

I26f medium smooth ASA

Fase

BestSyst

Autotask

PASC, AW Server

Window Level

W 600 L 200

 

5. Rekonstruktion, hjerte multifase

Snittykkelse

0,75 mm

Inkrement

0,5 mm

SAFIRE

3

Algoritme

I26f medium smooth ASA

Fase

Multifase: 20, 30, 40 + 60, 70 %

Autotask

PACS

Window Level

W 600 L 200

 

2. Serie, aorta

Flash

CS01

Dosismodulering

CAREDose 4D, Quality Reference mAs 120

kV

CARE kV Semi, 100 kV

SAFIRE

3

Kollimering

128*0,6 mm

Skansnittykkelse

2 mm

Delay

4 s

Rotationstid

0,28 s

Retning

Cranio-caudal

Pitch

 

 

1. Rekonstruktion, aorta

Snittykkelse

2 mm

Inkrement

2 mm

SAFIRE

3

Algoritme

I31f

Autotask

PACS, AW Server

Window Level

W 1000 L 200

 

2. Rekonstruktion, aorta

Snittykkelse

0,75 mm

Inkrement

0,5 mm

SAFIRE

3

Algoritme

I31f

Autotask

PACS, AW Server

Window Level

W 1000 L 200