Præ-operativt anæstesiologisk tilsyn, AUH Anæstesi Nord
Forinden tilsyn i anæstesi-ambulatoriet skal der foreligge en patientjournal, der altid skal indeholde
1. Operatørsamtale i Clinical Suite (CS)
2. Ajourført medicinliste i Columna Medicin (CM)
Papirtilsyn
Patienten ses ikke fysisk før operationsdagen. Det præoperative anæstesitilsyn afvikles alene på basis af det foreliggende journalmateriale, herunder operatørsamtale i CS og medicinliste i CM relaterende sig til det aktuelle indgreb.
Papirtilsyn foretages, hvis der er tale om ikke-komplex kirurgi på ASA 1-3 patienter til nedenstående indgreb.
Patienter med svær ko-morbiditet (ASA 4) forventes henvist til tilsyn i anæstesiambulatoriet uanset indgreb.
I tvivlstilfælde kontaktes anæstesiologisk vagthavende (62050).
1.1.1. Tilsyn på patienter til følgende indgreb afvikles som papirtilsyn
1.1.1.1. Transurethrale indgreb, f.eks. TUR-V, RIRS, URS etc
1.1.1.2. Uro-gynækologiske indgreb
1.1.1.3. Diverse transcervicale indgreb
1.1.1.4. Børn til urologisk kirurgi
Tilsyn i anæstesiambulatoriet
Foretages hos patienter med svær ko-morbiditet – ASA 4, og for
Operatørsamtale i CS og medicinliste i CM. Relevant journalmateriale medfølger. Patienten ses, vurderes anæstesiologisk og informeres i anæstesiambulatoriet.
Tilsyn i anæstesiambulatoriet
Patientjournalen indeholder relevante oplysninger iht. regional instruks forud for operationen. Om muligt for patienten ses vedkommende i anæstesiambulatoriet, for sengeliggende patienter afvikles tilsyn i stamafsnit. Vurderes anæstesiologisk og informeres.
Differentiering ift. tidsgrænser/forældelse
1. ASA 1
a. Operatørsamtale må højst være 3 mdr. gammel – hvis ældre (max. 6 mdr.), og såfremt der er ændringer i patientens helbreds- eller medicin status kontaktes anæstesilæge på OP-dagen med henblik på om, der skal udføres nyt anæstesitilsyn
2. ASA 2-3
a. Operatørsamtale må højst være 3 mdr. gammel, men hvis > 1 måned gammel, og der er ændringer i patientens helbreds- eller medicin status kontaktes anæstesilæge på OP-dagen
3. ASA 4
a. Alle patienter ses i anæstesiambulatoriet. Operatørsamtale må højst være 1 måned gammel