Behandling af RDS på neonatalafdelingen
Generelt
Optimer altid hurtigst muligt følgende:
CPAP behandling (6-8 cmH2O)
Coffein
Kredsløb
Hæmoglobin
Temperatur
BS
Antibiotika
Hvornår gives surfaktant
Alle GA ved FiO2 > 0,30 og stigende iltbehov.
Overvejes desuden ved andre tegn på progredierende RDS :
Feks kraftige indtrækninger, apnø eller tiltagende respiratorisk træthed.
OBS især ved GA over 32-34 kan andre årsager end RDS (feks PPHN) være relevante
og derfor skal højere grænser overvejes ved især lidt større/ældre nyfødte.
Dosis
Curosurf 200 mg/kg ved 1.dosis
Ved ekstra behov, gives 100mg/kg/dosis med 8-12 timers mellemrum. Maks dosis 400 mg/kg.
Metode (vejledende)
Saturationsgrænser sættes til 89 og 95%.
Litteratur
European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2019 Update
Link
PRI dokument ”LISA og INSURE”.