Overlevering af patient fra Anæstesi til Opvågning
Formål
At sikre en ensartet og fyldestgørende overlevering af patient fra anæstesi til opvågning.
Beskrivelse
Opvågningsperioden på operationsstuen
• Ro på stuen
• Afdækningen fjernes
• Undgå at blotte patienten unødig
• Undgå varmetab
• Kontroller patientens bevidsthedsniveau
• Ekstubation
• Sikre patienten har spontan sufficient respiration og er cirkulatorisk stabil
• Ilttilskud
• Forflytning fra lejeflade til seng
• Patienten lejres optimalt i sin seng
• Meld patienten til Opvågningsafsnittet telefonisk på 42091
• Dokumentationen afsluttes og anæstesijournalen overføres til Opvågningsafsnittet.
• Kontinuerlig monitorering
• Patienten følges til opvågningen af en anæstesisygeplejerske/kursist
Overlevering af ansvaret for patienten fra anæstesien til opvågningssygeplejersken
• Ankomst til opvågningen
• Sikret frie luftveje, acceptabel saturation, puls og BT
• Mundtlig overlevering
Formål
Sikre en fyldestgørende information vedrørende patientens tilstand under anæstesi og operationsforløbet – komplikationer/utilsigtede hændelser.
• Operationstype
• Patientens præoperative tilstand i henhold til præ-journal
• Anæstesiform, midler og doser
• Sidste indgift af morfika
• Anden vigtig medicin (pressorstoffer, antibiotika, kvalmestillende)
• Væske og blodprodukter
• Blodtab
• Urinproduktion (kateter á demeure eller engangskateterisation)
• Ordinationer og specielle hensyn
• Anæstesisygeplejersken skal forblive indtil opvågningssygeplejersken accepterer ansvaret for patienten.
• Siger farvel til patienten
Referencer
Se lejringsmappe, forflytningsvejledning og Forebyggelse af mild hypotermi under anæstesi.
Patientbehandling i opvågningsafsnittet
