Gennemlysning – Sekundær cholangiografi
Indikation:
Fremstilling af afløbsforholdene fra galdevejene.
Sikre frit galdeafløb til duodenum inden T-drænet eller galdeblæredrænet fjernes.
Beliggenhed af dræn.
Kort og godt:
Præmedicin: | - ingen |
Lab. som skal foreligge: | - ingen |
Speciel forberedelse til undersøgelsen: | - ingen |
Kontrast: | Iomeron 300 mg I /ml evt. fortyndet med isot. NaCl 1:1 |
Lejring: | Rygleje, primært |
Strålehygiejniske “gode råd” | Stå så langt væk fra lejet som mulig. Ophold i rummet, kun hvis det er nødvendigt. |
Andet: | |
Forberedelse fra afdelingens side:
Ingen forberedelse
Forberedelse i rummet inden undersøgelsen starter:
Se efter hvilket kateter patienten har, samt hvilket forbindingsstykke som passer hertil for at der kan sprøjtes kontrast i kateteret.
• Opdækning på bord med Nacl og Iomeron,i sterile kopper, sprøjte og spritswabs, samt badehætte til afdækning af apparatur.
• Patienten liggende i rygleje.
Selve undersøgelsen:
Patienten i rygleje. Tomoptagelse over drænstedet/regionen.
Kontrastinjektion i drænet under gennemlysning.
Billedfremstilling af drænplacering og afløbsforhold.
Evt. projektioner ved manglede afløbshindring eller kontrast defekt:
1. Tomoptagelse over drænstedet
2. Trendelenburg, pt. drejet skråt til hø. - Galdetræet
3. Trendelenburg, pt. drejet skråt til ve. - Ve. galdegren
4. Lejet vandret. Pt. skråt til ve. - Duct. choledochus
5. Lejet vandret. Rygleje, PA. - Duct. choledochus
6. Ved umiddelbart afløb til duodenum, da PA opt.
Hvis manglende afløb, da afklemning af dræn i 10 min. Herefter på ny PA optagelse.
Kontrasten suges ud igen, så vidt muligt.
Efter undersøgelsen:
Kateteret forbindes med kateterposen igen.
Information til patient om efterbehandling:
Ingen