RTG fodled kontrol af malleolfraktur
Forberedelse | Se om der er gamle relevante billeder. Afdækning efter strålehygiejniske retningslinjer: BEK nr 671 Strålingsgeneratorbekendtgørelsen §31 |
Standardoptagelser | Stående ap, skrå og lat. |
Positionering | Ap: Patienten står på skamlen med hælen mod wall-stand. Foden indadroteres ca. 15 grader, så centralstrålen er ud for 2. tå. Skrå: Som ap men hvor benet indadroteres ca. 45 grader Lat.: Patienten står på skamlen med laterale malleol mod wall-stand. Fodleddet i 90 grader. Patienten skal støtte på foden, men ikke have fuld belastning. |
Centrering | Ap: Midt i fodleddet. Skrå: Centrering midt i fodleddet ca. ud for mediale malleol. Lat.: Midt i fodleddet |
Billedkriterier | Ap: Ledspalten ved mediale malleol skal være fri. Skrå: Hele ledfladen mellem tibia, fibula og talus skal være fri. Der kan være lidt overlap mellem mediale tibia og fibula. Minus kip. Lat.: Ledspalten mellem tibia og talus skal være fri. Fibula ligger i bagerste 1/3 af tibia. Calcaneus og fodrodsknoglerne skal medfotograferes. Husk højre/venstre markering. |
Liggende optagelser hvor patienten ikke kan stå til undersøgelsen | AP, skrå og lat.billede. Hvis patienten har gips skinne skal der ikke tages skråbillede. |
Positionering | AP: Patienten ligger på ryggen med strakte ben. Knæleddet understøttes af en sandpose. Fodleddet flekteres, og benet indadroteres ca. 15 grader. Skrå: Som AP, men hvor benet indadroteres ca. 45 grader (5. tå peger mod loftet). Lat.: Patienten ligger på aktuelle side med laterale malleol mod detektorpladen, let flekteret knæ. En sandpose kan støtte under knæet. Fibula skal følge tibias bagkant. Foden flekteres. |
Centrering | AP: Midt i fodleddet på højde med mediale malleol. Skrå: Røret kippes 20-30 grader caudo-cranielt. Centrering midt i fodleddet ca. 1 cm over mediale malleol. Lat.: Midt i fodleddet. For at få leddet mellem talus og tibia frit kan røret kippes 3-5 grader caudo-cranielt. |
Billedkriterier | AP: Mediale malleol og ledfladen over talus skal være friprojiceret. Skrå: Hele ledfladen mellem tibia, fibula og talus skal være friprojiceret. Der kan være lidt overlap mellem mediale tibia og fibula. Lat.: Ledfladen mellem tibia/fibula og talus skal være friprojiceret. Fibula ligger i bagerste 1/3 af tibia. Calcaneus og fodrodsknoglerne skal medfotograferes. Husk højre/venstre markering |
Ap-billede | Skråbillede | Lat. billede |
| | |
| 
| 
|
