Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Standardordinationer for kæbekirurgiske osteotomi-patienter

Steroid og tromboseprofylakse

(Cave: Amning og graviditet. Børn efter særlig ordination)

 

Voksne

Præoperativt (kl.22) tages hjemme:

tabl. Medrol 32 mg x 1 per os

Ved anæstesiens indledning:

40 mg Solu-Medrol i.v.

Postoperativt:

2500 IE Fragmin 6-12 timer postoperativt afh. af blødning

Postoperativt 1. dag:

Evt. Fragmin 2500 IE subkutant såfremt pt. ikke er mobiliseret. Gentages 1 gang i døgnet så længe pt. ikke er mobiliseret

 

Antibiotika

(børn efter særlig ordination) :

 

Voksne

Ved anæstesiens indledning:

5 MIE Penicillin i.v. + 1 dosis yderligere 6 timer senere

500 mg Metronidazol i.v. + 1 dosis yderligere 6 timer senere

Herefter sep. antibiotika.

Ved penicillinallergi:

Cefuroxim (Zinacef®) 1,5g x 1 i.v. eller 750 mg x 4 i.v.

Herefter sep. antibiotika.

 

Analgetika

 

Voksne

Efter ordination:

 

1. postoperative døgn

Inj. Morfin 10 mg i.m. eller supp. Morfin 20 mg maks. x 2 p.n.

Øvrige analgetika på operationsdagen ordineres af Anæstesiafdelingen/Opvågningen.

Efter ordination:

 

2. postoperative døgn og følgende dage

Inj. Morfin 10 mg i.m. eller supp. Morfin 20 mg maks. x 5 p.n.

Paracetamol (supp. 1,5 g x 4 eller tabl. 1 g x 4) +

Ibuprofen 400 mg x 3.

(Hvis pt. ikke kan synke gives i stedet supp. Bonyl 500 mg x2)

Børn

1. postoperative døgn:

Analgetika ordineres på operationsdagen af Anæstesiafdelingen/Opvågningen.

2. postoperative døgn:

Tabl./mixtur Paracetamol 20 mg/kg x 4 eller supp. Paracetamol 10-15 mg/kg x 6

 

Udskrivelse

 

Børn og voksne

Vanligt 1. postoperative dag, men enkelte, der har fået foretaget små indgreb kan, hvis der fra Kæbekirurgisk Afdelings side er givet lov, og hvis pt. er anæstesiologisk ok, dvs. er helt vågen, kredsløbsstabil og på egne konditioner, udskrives i løbet af eftermiddagen på operationsdagen

 

Paracetamol og NSAID må ikke anvendes ved svær lever- og nyreinsufficiens. Desuden må NSAID ikke anvendes ved frisk gastrointestinal blødning og sværere hjerteinsufficiens samt svær hypertension og trombocytopeni. Individuelt tages stilling til evt. fortsat antibiotikaordination efter udskrivelsen.
Ligeledes kan ovenstående skema individuelt fraviges.