Skift af trakealkanyle ved team af læge og sygeplejerske i Øre-, Næse-, Halskirurgisk Ambulatorium

Beskrivelse 

Patienten møder til skiftning af trachealkanyle ved team af læge og sygeplejerske. 

Fremstilling:  

1 Trachealkanyle +1 trakealkanyle  1 nr. Mindre, 2 stk. krøller, kompres, fixeringsbånd, eksplorationscreme, NaCl, derma/barriere creme, sugekateter, handsker, fiberlaryngoscop  

Fremgangsmåde 

• • Handsker påtages. 

• • Sygeplejersken tjekker at det er rette trachealkanyle og str. 

• • Ny trachealkanyle smøres med eksplorationscreme, fixeringsbånd sættes fast i den ene side af kanylen. 

• • Sugekateter klargøres, og krøller fugtes med Nacl. 

• • Patientens trachealkanyle fjernes. 

• • Stoma og hud soigneres med fugtig krølle, efterfulgt af tør krølle. Vurderes med henblik på rødme og smøres ved behov med derma/barriere creme. 

• • Den nye trachealkanyle sættes i, kompres påsættes og trachealkanylen fikseres. 

• • For at sikre korrekt placering af trachealkanylen, kan lægen fiberscopere patienten. 

• • Efter individuelle behov vejledes patienten med hensyn til sugning, hudpleje, taleventil, hjælpemidler, rengøring af tracealkanyle, ”hvis kanylen hopper ud ” og dekanylering. 

• • Tidspunktet for næste kanyleskift aftales med patienten og bookes. 

• • Sygeplejersken dokumenterer skiftet i EPJ 

Den snavsede sølvkanyle: Lægges i det urene skyllerum. Rengøres af serviceassistent, vaskes i opvaskemaskine  og pakkes i pose med patientlabel og kanylestr. noteret på posen.  

Den rengjorte kanyle 

Den rene sølvkanyle lægges i patientens bakke sammen med kompres, krøller, fixeringsbånd og hvidt ark, således der er klargjort til næste kanyleskift. 

Plastkanyler kasseres. (undtagen tracoe comfort- anvendes i 9 mdr.)  

Ny plast- kanyle lægges i patientens bakke sammen med kompres, krøller, fixeringsbånd og hvidt ark, således der er klargjort til næste kanyleskift. 

Ansvar og kompetencefordeling: Det er et lægeansvar at vurdere, om patienten kan overgå til et sygeplejeskift i ambulatoriet. Dette skal noteres i EPJ. 

Målgruppe – modtagelse 

Patienter, der er tracheostomeret og som bruger trakealkanyle 

Formål 

Patient skal have skiftet sin trakealkanyle