Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Ultralyd - Dopplerundersøgelse af hepars kar

Indikation

  1. 1. Mistanke om levercirrose.

  2. 2. Budd Chiari’s syndrom.

  3. 3. Trombose.

  4. 4. Anden parenkymatøs leversygdom

 

Forberedelse

Faste i 4 timer.

Udførelse

Ved hjælp af farvedoppler idenficeres:

Vena portae udenfor hepar (bedst interkostalt på højre side).

Vena portae kan være meget svær at se ved re-kanalisering efter trombose.

 

Venae hepaticae:

  • • Sin.: Bedst sagittalt, tæt på midtlinien.

  • • Dx.: Bedst sagittalt i højre flanke.

  • • Intermediærvene: På skrå under under og langs kurvaturen ved maksimal inspiration.

 

Der måles ca. midt i venernes synlige forløb. Bemærk venernes udseende: Afsmalnede, dilaterede, bugtede?

 

 

Normalværdier

Vena portae: Fremadrettet midddel-flowhastighed > 13 cm/sec.

Ved cirrose middelflowhastighed ≤ 13 cm/sec., evt. retrogradt flow.

Normalt: Monofasisk flowkurve.

Respirationen kan bevirke bifasisk kurve.

 

Venae hepaticae: Lille positiv tak og og dobbelt M-formet negativ tak.

Flowkurverne afspejler dels hepars elasticitet, dels indirekte hjerteklappernes funktion.

Flowkurverne er normalt trifasiske.

Helt monofasisk flowkurve afspejler uelastisk levervæv (fx lever-cirrose eller parenkymatøs leversygdom, kan være lokaliseret).

 

Beskrivelse