Ultralyd – Finnålsaspiration
Finnålsaspiration = FNA = Celleprøve udtaget med aspirationsteknik med kanyle < 1 mm i diameter.
Anvendes til: | Som regel til verificering af maligne celler ved kendt primærtumor, hvis histologisk biopsi ikke er muligt. Akut mikroskopi og D+R ved pancreatitis. N.B. FNA er ikke egnet til lymfomdiagnostik. |
Forberedelse: | Faste ved intraabdominale indgreb. Ingen ved overfladiske indgreb. Kan udføres på ambulante patienter. Kan udføres uden foreliggende koagulationstest med mindre patienten er i AK-behandling eller har anden kendt blødningsrisiko. Se instruks: Forberedelse til UL og intervention |
Udførelse: | • Proceduren foretages i sterile forhold. Til overfladiske forandringer anvendes 0,8 mm kanyle (lang, grøn i.m. kanyle). • Til dybtliggende forandringer anvendes lang 0,7 mm nål, 1,2 mm styrekanyle (Chiba).
0,7 mm kanyle påmonteres sprøjte med aspirationshåndtag. • Proceduren foretages med styr påmonteret transducer. • Processen lokaliseres, punkturlinjen aktiveres og korteste punkturvej vælges, så der undgås vigtige strukturer, og hvor processen ses tydeligst. Ved hjælp af farvedoppler lokaliseres karrene i området, så disse så vidt muligt undgås. • Punktur gennem GI-kanalen giver som regel et dårligt indblik. • Punktur gennem milt eller galdeblære er forbundet med stor risiko for komplikationer.
Lokal anæstesi injiceres, hvorefter prøven kan foretages. Det indhentede materiale udstryges på objektglas, max 5 gode udstrygninger. Resten af materialet kan sendes i plastic spidsglas opslimmet i få ml saltvand.
|
| Lægen er ansvarlig for: • At prøve og patologhenvisning er mærket med korrekt navn og cpr. nr. • Udfyldning af rekvisition til Patologisk Afdeling • Der skal som minimum foreligge billeddokumentation i PACS for alle patologiske fund.
|
Efterbehandling: | Se Forberedelse til UL og intervention |
