Trombolyse neurologen laver enten:

1. a) henvisning direkte til CT

Meldingen går stadig til MR vagten som visiterer og varskoer akut CT. Er det om natten ringer MR vagten til CT vagten så de selv kan visitere til CT Trombolyse.

1. b) henvisning til MR

som omkonverteres til CT. MR radiografen omvisiterer til CT Trombolyse og varskoer akut CT.

Uanset modalitet melder Trombolyseteamet patienten til MR vagtradiografen.

Hvis CT radiograferne er i tvivl om forløbet, hjælper MR radiografvagten med dette.

Der skal IKKE bestilles eGFR, da det er en akut uopsættelig undersøgelse.

Når patienten ligger på CT lejet kontaktes Trombolyse radiologen på 65100.

Neurologen kan godt afbestille CT angioen.

Husk at bestille en akutseng til patienten.

Brug kode: CT cerebrum trombolyse med og uden i.v

Fjern SKS kode for angio, hvis denne ikke udføres.

Hele cerebrum (uden IV)

Fra hårrødderne til carina

Ingen. Kontrast på vital indikation.

OBS: Først til angio, serie 2

Testbolus

8 ml Ultravist® 370 mgI/ml + 60 ml isotonisk NaCl, flow: 4 ml/s

Testbolus placeres ved C1-C2 niveau - undgå tandartefakter og occipitalis

Skan

60 ml Ultravist® 370 mgI/ml + 40 ml mix af Ultrasvist® 370 mgI/ml (80 %) og isotonisk NaCl (20 %) + 60 ml NaCl, flow 4 ml/s

Vaskulære katetre, flow og PSI

GE 64 slice

I hovedholder

Over issen. Der tages oversigtsbilleder, der inkluderer hoved og hals.

Testbolus: 5 s delay

Skan: se Skema Neuro Angio Voksne

Tlf. til trombolyse radiolog: 65100 hele døgnet

Hele cerebrum og ansigt medskannes

Fremgangsmåde: Instruks for arteriel halskar angio

Bestråling af gravide – tilsigtet eller utilsigtet

Axial 4/2 mm MIP

Cor 4/2 mm MIP

Sag 4/2 mm MIP

Hvis der ikke laves angio, rekonstrueres manuelt en serie af cerebrum med tynde snit.

CS10, CS14, CS21, CN0C

Lat: 30, PA: 10

80

S 0 – I 600

Lat: 90°, PA: 180°

Cranio-caudal

CS10, CS14, CN0C

Smart mA 100 - 330

Noise Index 4,9

120

40 %

5 mm

Cranio-caudal

2 s

20 mm

CS10, CS14, CN0C

5 mm 4i

20 mm

40 %

Standard

W: 80, L: 40

CS10, CS14, CN0C

0,625 mm 32i

20 mm

40 %

Soft

W: 100, L: 40

CS10, CS14, CS21, CN0C

Testbolus

C1 – C2

Undgå tandartefakter

80

40

Max 20

Stop når opladning i carotis er aftaget

5 s

Rotationstid 1 s

ISD 1 s

CS10, CS14, CN0C

Smart mA 150 - 625

Noise Index 15

120

On

50 %

20 mm

0,625 mm

Cranio-caudal

0,969

0,4 s

CS10, CS14, CN0C

0,625 mm

0,625 mm

40 %

Standard

W: 500, L: 200

CS10, CS14, CN0C

2,5 mm

2,5 mm

40 %

Bone Plus