Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Synachten test

 

Navn

Dato for udførelse:__________________

CRP:

 

 

Indikation:

Formålet med synactentesten er at undersøge binyrebarkens evne til at producere cortisol.

Undersøgelsen tilbydes til:

  • • Børn der mistænkes for at have primær binyrebarkinsufficiens (Addisons sygdom)

  • • Børn der udredes for medfødt adrenogenitalt syndrom (AGS)

  • • Børn der får lavet 2. væksthormonstimulationstest for at undersøge hypofyse-binyre aksen

  • • Børn der udredes for iatrogen binyrebarkinsufficiens efter ex. glukokortikoid behandling

 

Synacten

Synacten er et syntetisk binyrebarkstimulerende hormon (kunstigt ACTH), som anvendes til

diagnostisering af binyrebarkinsufficiens, der efter injektion, ved normalt fungerende binyrer

medfører stigning i kortisol.

 

Forberedelse:

  • • Testen ordineres af lægen i journalen incl evt supplerende blodprøver

  • • Testark udfyldes af lægen og medicinen (synacthen) ordineres i medicin modulet som pn ordination

  • • Sekretæren bestiller blodprøver til testen i labka

  • • Patienten bookes via sekretæren en torsdag i dagafsnittet hvor testen udføres med start kl. 8.00 eller 12.45

  • • Skriftlig vejledning om Synachten test vedlægges i indkaldelses brevet

  • • Sygeplejerskerne i dagafsnittet afleverer Labka sedler til Klinisk Biokemisk Afdeling ved klargøring af journalen

  • • Patienten skal have anlagt en venflon i albuebøjningen inden testens opstart til blodprøvetagning og medicinindgift.

  • • Hos de børn der kan sidde stille med deres arm under testen, kan der i stedet anvendes en sommerfugl i albuebøjningen.

  • • patienten skal ikke være fastende.

  • • Hvis patienten er i steroidbehandlig (tabl, inhalation) undlades steroid ½ - 1 døgn før test for at undgå krydsreaktion ved analysering af cortisol.

Udførelse:

• Efter 0-blodprøven gives 250 µg Synachten iv (ACTH, 1 ampul á 0,25 mg/ml) langsomt over 30 sekunder. Børn under 7 kg gives 36 µg pr. kg

• Herefter blodprøvetagning svarende til 30 og 60 min. Se skema.

• S-cortisol analyseres på Aalborg Sygehus.

 

Tiden min.

0

30

60

S-cortisol

X

X

X

 

Andre blodprøver til tiden 0 angives her:_________________________

Ved mistanke om late-onset adrenogenitalt syndrom som hyppigst skyldes 21-hydroxylasemangel, skal undersøgelsen suppleres med måling af s-17-hydroxyprogesteron til tiderne 0, 30 og 60 minutter.

Normal respons: peak s-cortisol >420nmol/l

 

Bivirkning:
Sjældne, evt. lokal reaktion, kvalme, åndenød, svimmelhed, anafylaktisk reaktion.