Hud mod hudkontakt mellem nyfødte og deres forældre

Formål

• • At nyfødte – præmature og mature – syge som ikke syge – opholder sig mest muligt hos mor eller far hud mod hud på grund af de mange dokumenterede fordele, der er ved hud mod hud.

Definition af begreber

• • Hud mod hud benævnes efterfølgende HMH

• • HMH: Barnet kun iført ble og evt. hue placeres med maven (evt. siden) direkte på huden på mors eller fars brystkasse,

Beskrivelse

Fordele ved HMH:

HMH har gunstig effekt på barnets:

• • Temperatur

• • Respiration

• • Saturation

• • Puls

• • Kredsløb

• • Fordøjelse

• • Blodsukker

• • Nervesystem

Andre fordele:

• • Barnet stabiliserer sig hurtigt efter ubalance og stress

• • Bedre søvn

• • Mindre gråd

• • Bedre smertehåndtering

• • Amningen fremmes

• • Øget trivsel

• • Tilknytningsfremmende

• • Mindsker overstimulation

• • Kompenserer for tabt intrauterin tid

Fordele for mor:

• • Øget oxytocinrelease blandt andet blodtryksnedsættende og angstdæmpende

• • Hyppigheden af depression mindskes

• • Mælkeproduktionen øges

• • Kan virke ”helende” rent psykologisk efter præmatur eller kompliceret matur fødsel

• • Tilknytningsfremmende i forhold til både mor og far

Fremgangsmåde

• • Når barnet lægges HMH med mor eller far skal hovedgærdet være eleveret ca. 45 grader. Dette for at minimere apnø og aspirationstilfælde.

• • For at barnet får det bedste udbytte af HMH skal lyde og lys dæmpes.

• • Barnets ansigt skal være frit.

• • Det præmature barn skal lejres med arme og ben samlet ind mod kroppen.

• • Desuden skal det have mulighed for at kunne få hænderne op til munden (selvberoligende adfærd) – se illustration 1.

• • Barnets krop skal dækkes af en dyne.

• • Er mor ikke til stede, betragtes far som den primære omsorgsperson.

• • Er barnet ikke elektronisk overvåget, er det vigtigt at pointere for forældrene, at de skal være vågne, mens de sidder med barnet.

Ill. 1

Varighed

• • I den akutte fase vil lidt ofte være bedre end ingenting; men på sigt tilstræbes det, at HMH praktiseres så hyppigt som muligt, mindst en time ad gangen og gerne længere.

• • HMH påbegyndes så hurtigt som muligt efter barnets ankomst til afdelingen, i det omfang barnets tilstand tillader det.

• • Barnets samlede stabilitet afgør, om barnet er klar til HMH.

• • HMH skal helst påbegyndes indenfor barnets første 6 levetimer.

Dokumentation

Der oprettes et særskilt problemark til dokumentation af, hvornår HMH påbegyndes, og hvor længe barnet ligger HMH i hver vagt. Heri begrundes også, hvorfor barnet evt. ikke har ligget HMH.

Forældreinformation

Forældrene informeres om fordele ved HMH, og at vi som udgangspunkt forventer, at de ønsker dette praktiseret i forhold til deres barn. Dette set i lyset af de mange gavnlige effekter ved HMH.

Referencer

Klinisk instruks, Aalborg Sygehus ”Hud mod hud, tidlig kontakt gennem hudnær pleje”

Amning – en håndbog for Sundhedspersonale 2018, p. 99-101

https://globalhealthmedia.org/?s=5623