Følg

O6/SDK - anæstesiologisk vurdering af ortopædkirurgiske patienter til invasiv behandling i ortopædkirurgisk dagkirurgi

Beskrivelse

Når forudsætningerne for henvisning SDK/O6 er opfyldt, kontaktes den ansvarlige anæstesilæge i SDK/O6 af sygeplejerske i O-amb. med henblik på den anæstesiologiske vurdering.

Telefonnummer fremgår af arbejdsplan for O-anæstesilæger.

Ventetid for patienten < 30 min.

Sted: Anæstesiologisk forundersøgelses lokale i O-ambulatorium

Der hilses på patienten og ID kontrolleres

Gennem patientinterview samt gennemgang af tidligere journal, patientudfyldt spørgeskema og operationstilmelding udfyldes anæstesijournalen med oplysninger om:

• Allergi
• Tidligere og nuværende væsentlige sygdomme
• Tidligere anæstesierfaringer
• Kardiopulmonale klager og væsentlige klager fra andre organsystemer
• Tandstatus herunder Præoperativ luftvejsvurdering og Forebyggelse af tandskader ved generel anæstesi
• Medicin
• ASA
• Dato og underskrift for vurderingen

Opfylder patienten O6/SDK - selektionskriterier for henvisning af ortopædkirurgiske patienter for anæstesi i SDK/O6 fastlægges præoperativ medicinering SDK/O6 og anæstesimetode i samråd med patienten/værgen og påføres anæstesijournalen.

Patientforløbet på operationsdagen gennemgås med patienten herunder almindelige anæstesiologiske komplikationer, spørgsmål besvares, patientens/værgens samtykke indhentes og anføres i anæstesijournalen, gældende i op til 3 måneder.

Opfylder patienten ikke O6/SDK - selektionskriterier for henvisning af ortopædkirurgiske patienter for anæstesi i SDK/O6 forklares patienten årsagen hertil og henvisende ortopædkirurg orienteres om at omvisitere patienten.

Ved indikation for parakliniske undersøgelser anføres det ønskede på anæstesijournalen (blodprøver, EKG, røntgen, kontrol af BT hos egen læge) og udførelsen aftales med den ortopædkirurgiske sygeplejerske, som har tilkaldt anæstesilægen eller udføres på operationsdagen (BS, INR) i SDK/O6.

Resultatet af bestilte parakliniske undersøgelser gennemgås senest næste hverdag og der kvitteres i den elektroniske patientjournal. Kræves reaktion på undersøgelsesresultatet oplyses patienten telefonisk om resultat og tilrådet intervention.