Læbepleje og mundhygiejne i forbindelse med operation i mundhulen

Formål

At forebygge infektion i forbindelse med operation i mundhulen.

Beskrivelse

Mål: At hindre sprukne læber sådan at indgangsporten for bakterier hæmmes

• - Sygeplejerske informerer patienten om at smøre sine læber med læbepleje eller fed creme præoperativt og postoperativt for at undgå sprukne læber som indgangsport for bakterier.
  På selve operationsdagen må læbeplejen ikke indeholde vaseline af hensyn til ilt i forbindelse med anæstesi.

Mål: At forebygge infektion i forbindelse med operation i mundhulen

• - Præoperativ informeres patienten om mundhygiejne og får udleveret en skriftlig vejledning om mundhygiejne (se bilag: ”Mundhygiejne efter operation i munden” og ”Efter operation i lokalbedøvelse”).

• - Ved operation i generel anæstesi:

• - Aftenen før og om morgenen på operationsdagen børster patienten tænder og skyller med klorhexidin 0,1 %.

• - Ved indledning til operation skylles patientens mund med klorhexidin 0,1 % og munden renses mekanisk med en rød swab. Munden suges derefter tør.

• - Efter 1. postoperative dag fortsætter patienten med at skylle med klorhexidin 0,1 % 3 gange dagligt indtil suturerne er seponeret.

• - I forbindelse med skylning må patienten ikke spise eller drikke 1 time efter for at opretholde klorhexidinens virkning.

• - Ved den mekaniske børstning af tænderne instrueres patienten i at børste sine tænder i vand uden tandpasta og holde sig til tandrækken og skinner. Skal undgå at børste i såret. Hvis patienten vil anvende tandpasta skal dette foretages minimum 1 time efter skylning med klorhexidin.

• - Præoperativt informeres patienten i at anskaffe sig en lille blød tandbørste for at patienten, trods hævelse og sår i munden, kan rengøre hele munden.

• - Ved operation i lokalanæstesi:

• - Inden lokalbedøvelse ophælder sygeplejerske 10 ml klorhexidin 0,1 % i et medicinbæger og lader patienten skylle i 1 minut. Patienten har forinden taget eventuelle bøjler og proteser ud.

Patientvejledninger

Mundhygiejne efter operation i munden

Efter operation i lokalbedøvelse

Referencer

Kristoffersen NJ et al. Grundlæggende sygepleje 2. 2006, 1. udgave, 1. oplag

Timmer CJ. Klorhexidins antibakterielle effekt ved brug af zendium mundplejeprodukter. Amersfoort, the Nederlands

Pedersen, Court et al.: Medicin.dk Informatum 2007

www.kliniskeretningslinjer.dk, Center for Kliniske Retningslinjer. Klinisk retningslinje til identifikation af behov for mundpleje og udførelse af tandbørstning hos voksne hospitalsindlagte patienter, marts 2012

Hygiejniske principper. Kæbekirurgisk Afdeling. Aalborg Sygehus. 2009 (bilag)

Hygiejne ABC. Kæbekirurgisk Afdeling. 2020 (bilag)