Blæreskanning
Formål
At patienter undgår komplikationer som følge af urinretention.
Diagnostisk som led i LUTS udredning.
Beskrivelse
Blæreskanneren måler blærevolumen og bestemmer residualurin volumen non-invasivt ved hjælp af real-time ultralydsbilleder. Blæreskanneren består af en transducer og en hovedenhed, der behandler de skannede data eller en integreret håndholdt enhed.
Indikation for blærescanning:
• Ingen vandladning i 4 timer efter fjernelse af permanent kateter
• Ingen vandladning 4 timer efter indledning af anæstesi
• Symptomer på urinretention (fx vandladningstrang, opdrevet abdomen, uro, smerter over symfysen)
• Residualurin måling
• Som led I LUTS udredning.
Forberedelse
Apparatur forberedelse
• Tjek skannerens batteristand
• Tjek at hovedenhed og transducer er korrekt forbundet
• Påfør ultralydsgel i en mængde svarende til en valnød jævnt på transducerhovedet og patientens abdomen, fjern eventuelle luftbobler
• Transduceren bør berøre den nedre del af abdomen ca. 3 cm over symfysen og transducerhovedet pegende mod blæren
• Se i øvrigt betjeningsvejledningen til den konkrete blærescanner og kend fejlmargen for at scanne så præcist for muligt.
Patient forberedelse
• Ved residualurin måling, foretages skanningen umiddelbart efter spontan vandladning
• En valid blærescanning forudsætter, at patienten var almindelig vandladningstrængende forud for vandladning.
• Få evt. patienten til at lave dobbeltvandladning, hvis patienten har været meget vandladningstrængende.
• Efter KAD-seponering bør der ses minimum to vandladninger med efterfølgende scanning, før der konkluderes, om patienten kan undvære sit kateter/SIK.
Dokumentation
Rengøring og desinfektion af apparatur
Rengøring efter brug
Anvendt på hel hud:
• Tranducerhoved aftørres for gel med rent papir eller klud
• Tranducerhoved, ledning og betjeningsknapper rengøres herefter med vand og sæbe eller fx wetwipe Universal
Anvendt på defekt hud:
• Tranducerhoved aftørres for gel med rent papir eller klud
• Tranducerhoved, ledning og betjeningsknapper rengøres med vand og sæbe eller fx wetwipe Universal og desinficeres med hospitalssprit 70% eller fx wetwipe Ethanol Disinfection 70 %
Rengøring af hele scanneren
Definition af begreber
LUTS: Lower Urinary Tract Symptoms
Referencer
Reference fra PRI:
Leverandørens betjeningsvejledning