Blæreskanning

Formål

At patienter undgår komplikationer som følge af urinretention.

Diagnostisk som led i LUTS udredning.

Beskrivelse

Blæreskanneren måler blærevolumen og bestemmer residualurin volumen non-invasivt ved hjælp af real-time ultralydsbilleder. Blæreskanneren består af en transducer og en hovedenhed, der behandler de skannede data eller en integreret håndholdt enhed.

Indikation for blærescanning:

• • Ingen vandladning i 4 timer efter fjernelse af permanent kateter

• • Ingen vandladning 4 timer efter indledning af anæstesi

• • Symptomer på urinretention (fx vandladningstrang, opdrevet abdomen, uro, smerter over symfysen)

• • Residualurin måling

• • Som led I LUTS udredning.

Forberedelse

Apparatur forberedelse

• • Tjek skannerens batteristand

• • Tjek at hovedenhed og transducer er korrekt forbundet

• • Påfør ultralydsgel i en mængde svarende til en valnød jævnt på transducerhovedet og patientens abdomen, fjern eventuelle luftbobler

• • Transduceren bør berøre den nedre del af abdomen ca. 3 cm over symfysen og transducerhovedet pegende mod blæren

• • Se i øvrigt betjeningsvejledningen til den konkrete blærescanner og kend fejlmargen for at scanne så præcist for muligt.

Patient forberedelse

• • Ved residualurin måling, foretages skanningen umiddelbart efter spontan vandladning

• • En valid blærescanning forudsætter, at patienten var almindelig vandladningstrængende forud for vandladning.

• • Få evt. patienten til at lave dobbeltvandladning, hvis patienten har været meget vandladningstrængende.

• • Efter KAD-seponering bør der ses minimum to vandladninger med efterfølgende scanning, før der konkluderes, om patienten kan undvære sit kateter/SIK.

Dokumentation

• • Resultatet af skanningen registreres eventuelt på uroflowkurven og/ eller dokumenteres i patientens journal.

Rengøring og desinfektion af apparatur

Rengøring efter brug

Anvendt på hel hud:

• • Tranducerhoved aftørres for gel med rent papir eller klud

• • Tranducerhoved, ledning og betjeningsknapper rengøres herefter med vand og sæbe eller fx wetwipe Universal

Anvendt på defekt hud:

• • Tranducerhoved aftørres for gel med rent papir eller klud

• • Tranducerhoved, ledning og betjeningsknapper rengøres med vand og sæbe eller fx wetwipe Universal og desinficeres med hospitalssprit 70% eller fx wetwipe Ethanol Disinfection 70 %

Rengøring af hele scanneren

• • Tranducerhoved, ledning og apparat inkl. betjeningsknapper rengøres med vand og sæbe eller fx wetwipe Universal og desinficeres med hospitalssprit 70% eller fx wetwipe Ethanol Disinfection 70 % én gang om ugen.

Definition af begreber

LUTS: Lower Urinary Tract Symptoms

Referencer

Reference fra PRI:

• • Kemisk desinfektion af medicinsk udstyr, hud og overflader (8.2) https://pri.rn.dk/Sider/5643.aspx

Leverandørens betjeningsvejledning