Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Laparoskopi - Sygeplejeinstruks

Formål

Sygeplejeinstruks vedrørende information til, samt præ-og postoperativ pleje af patient indlagt til laparoskopi

Definition af begreber

Kikkertoperation: anvendes til at stille en diagnose, anvendes ved fjernelse af cyster, graviditeter uden for livmoderen og sterilisation.

Beskrivelse

Forundersøgelse

Information om

  • • Indgrebet

  • • Narkose og faste

  • • Udlevering af patientvejledning

  • • Saftevand 2 timer før OP

  • • Ophold på opvågning efter operation

  • • Operationstøj samt identifikationsarmbånd

  • • Personlig hygiejne præoperativt (bad, % neglelak, % makeup, % smykker)

  • • At rense navle – evt. udlevere vatpinde

  • • Indlæggelsesforløb (Udskrivelse samme dag)

  • • Smerter og smertestillende medicin efter standard

  • • Smerter (på grund af luftspænding som giver blandt andet smerter i skuldre)

  • • At medbringe eventuel eget medicin

  • • Barbering – når hun kommer i afdelingen.

  • • Eventuel undersøgelse af operatøren på operationsdagen.

  • • Aftale mødetid på afdelingen på OP dagen.

Handlinger

  • • Eget telefonnummer samt 2 pårørendes telefonnumre lægges i CCS

  • • Måle højde, vægt, BT, puls og urinstix som lægges i CCS

  • • Blodprøver tages efter standard

  • • Kramscreening laves og lægges ind i CCS

  • • Narkosetilsyn

  • • Journalskrivning ved forvagt

Operationsdagen

Før operationen

  • • Anvise stue og seng (navn på sengen)

  • • Dropstativ på og grønt stykke i sengen

  • • TOKS (værdier skrives evt. på narkose tjeklisten)

  • • Give ID armbånd på

  • • Barbere patienten

  • • Vær opmærksom på at patienten har talt med operatøren

  • • Tildele kontaktperson

  • • Saftevand 2 timer før OP

  • • Give patienten ordineret smertestillende og eventuel præmedicin (skrives på narkose tjeklisten)

  • • Tryksårs- og ernæringsscreene patienten

  • • Gøre papirer klar og sendes med på op

Efter operationen

  • • Modtage patienten fra opvågning

  • • Tilse patienten - almen tilstand, samt spørge ind til smerter (NRS score)

  • • TOKS

  • • Tilse forbinding, vaginal blødning, drop

  • • Eventuelt give O2 efter ordination fra narkosen

  • • Tilbyde drikkevarer og senere mad

  • • Tilse patienten jævnligt afhængig af tilstand

  • • Observere vandladning

  • • Udlevere smertestillende medicin efter skema

  • • Observere effekten af smertebehandling – NRS score

  • • Information om operation af læge

  • • Score patienten – TOKS. Dokumenteres i CCS

  • • Eventuel udskrivelse

1. dag efter operationen

  • • TOKS

  • • Servere morgenmad

  • • Udlevere skemamedicin

  • • NRS score patienten

  • • Tilbyde hjælp til personlig hygiejne

  • • Opfordre og støtte til mobilisation

  • • Støtte patienten i at få eventuelle spørgsmål besvaret til stuegang

  • • Tilbyde samtale med læge eventuel sammen med pårørende

  • • Observere vandladning, flatus

Udskrivelse

Information om

  • • Sygemelding 1-2 uger

  • • Ingen løfteforbud

  • • Forventeligt med smerter de første dage

  • • Undlade karbad og svømning i 1 uge

  • • Pt. må have samleje når hun har lyst

  • • Hvis der er anvendt steristrips over indstiksstederne da informere om at disse sidder til de selv falder af. Ellers fjernes de på ugedagen efter operationen

  • • Hvis indstiksstederne er sutureret da informere om at suturene fjernes hos egen læge

Referencer

Kikkertundersøgelse af underlivet og bughulen