Dupuytren, præ- og postoperativ sygepleje
Formål
At sikre en ensartet sygepleje og et veltilrettelagt patientforløb til den dagkirurgiske patient
Definition af begreber
Mobiliseringen: Kombineret opvågnings- og udskrivelsesafsnit.
Skorsten: Stofpose monteret på dropstativ til lejring af arm med albue i 90 grader.
Mitella: Trekantet klæde til at bære armen i, engangs.
Beskrivelse
Ved Dupuytrens kontraktur opstår der gradvist en knudret fortykkelse af huden i håndfladen, oftest ud for ring- og lillefingeren. Det nedsætter bevægeligheden i leddene, og fingerspidserne bliver trukket ned mod håndfladen.
1. Modtagelse ifølge tjekliste. Tjekliste til dagkirurgiske patienter på operationsdagen
2. Klargøring til OP ifølge tjekliste. Tjekliste til dagkirurgiske patienter på operationsdagen
3. Modtagelse i mobiliseringen. Tjekliste til dagkirurgiske patienter på operationsdagen
• Forbindingen tilses – evt. omlægning af forbinding skal foregå i samråd med lægen. Almindeligvis skiftes forbindingen hos ergo efter ca. 4 dage.
• Arm/hånd lejres i skorsten 1 time.
• Udlevere pjece fra ergo: ”Genoptræning efter operation af kuskefingre” Ortopædkirurgiske Afdelinger i Region Nordjylland - Genoptræning efter operation af kuskefingre samt informere pt. i forhold til ødem-profylakse, fingerbevægelighed og elevationsregime.
• Der bestilles tid hos ergo til ca. 4 dage efter OP. Pt. skal første gang møde hos ergo. i Thisted, herefter kan der evt. omvisiteres til eget sygehus.
• Ergo sørger for forbindingsskift og fjernelse af tråde.
• Efter velbefindende skal patienten mobiliseres.
• Informere om infektionstegn og gennemgang af ”Gode råd vedrørende dit sår”. Se bilag 1
• Pt. får en Mitella på inden udskrivelse, som skal bruges det første døgn.
• Der gives ingen ekstra forbindinger med ved udskrivelsen. Ved gennemsivning af forbindingen informeres patienten om at tage kontakt til kirurgisk afsnit i Thisted.
4. Udskrives ifølge tjekliste.
Referencer
Hænder Ergo- og fysioterapi til ambulante patienter som er førstegangsopereret for Dupuytrens kontraktur (kuskefingre) i hånd og/eller fingre, Aalborg Universitetshospital.
Bilag 1:
K:\STM-KlinikKirurgi\Kirurgisk Dagafsnit\Mobiliseringen\Gode råd sedler\Ortopæd opr.doc
