Ekstravasation af antracyklin
Behandlingsprincip
Praktisk fremgangsmåde
Antracykliner (doxorubicin, daunorubicin, idarubicin og mitoxantron) er stærkt vævstoksiske og bindes ved udslip fra karrene momentant til cellerne.
Behandlingsprincip
1. Dexrazoxan (Savene®) i.v. til tiden 0, 24 og 48 timer
2. Ved manglende effekt eller progression; plastikkirurgi
Praktisk fremgangsmåde
Intervener hurtigt!
1. Afbryd infusionen
2. Aspirer på venflon’et
3. Læg ispose på området
4. Mål området og noter omstændighederne (tidspunkt, lokalisation, farveændringer, vanskelighed ved anlæggelse af venflon osv.
5. Anlæg ny i.v. adgang (ikke i samme ekstremitet)
6. Advisér apotekets cytostatikaafdeling på tlf. 9932 3892 og send behandlingsskemaet på fax-nr. 9932 3874 (i weekend kl. 08.00-09.00 på tlf. 7242 4325).
7. Ispose fjernes 15 min. før Dexrazoxan-infusion påbegyndes.
8. Behandlingsprincip
Tidspunkt | Behandling |
0 | Dexrazoxan 1000 mg/m2 |
24 timer | Dexrazoxan 1000 mg/m2 |
48 timer | Dexrazoxan 500 mg/m2 |
| |
| Infunderes over 1-2 timer |
9. Området inspiceres hyppigt og evt. ændringer beskrives
10. Ved progression konfereres med hæmatologisk bagvagt/beredskabshavende overlæge.
Skema findes i Hæmatologisk Afd.’s skemasamling:
Dexrazoxan (Savene®) – Extravasation af antracyclin (se nedenfor)
Dexrazoxan (Savene®) ordinations- og
dokumentationsskema
Antidot til behandling ved extravasation af antracycliner
Dexrazoxan ekstravasation/29.06.07
Label (lille)
Dag i forløb: | | | 1 | 2 | 3 |
År: | Dato: | | | | |
Højde: | Vægt: | | | | |
Overflade i m2: | | | | | |
Afdeling: | | | | | |
Ordineret af (sign.): | | | | | |
Dexrazoxan 1000 mg/m2 | Dosis | | | | |
Infusion 120 min. | % | | | | |
Dexrazoxan 500 mg/m2 | Dosis | | | | |
Infusion 120 min. | % | | | | |
| | | | | |
Givet af (sign.): | | | | | |
Faxet (dato): | | | | | |
Kommentar:
Dexrazoxan er et antidot til behandling ved extravasation af antracycliner.
Første infusion skal påbegyndes så hurtigt som muligt - og senest 6 timer efter extravasationen.
De 2 efterfølgende infusioner skal gives hhv. 24 og 48 timer senere (+/- 3 timer).
Der infunderes om muligt i en vene, som ikke er ramt af extravasationen. Nedkøling (fx ispose) skal være fjernet fra området mindst 15 min. før infusionen for at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning.
Dexrazoxan er både et cytostatikum og en analog af EDTA.
Dokumentation:
| Dato | Klokkeslæt | Lokalisation |
Extravasation | | | |
Sign. | | | |
