HIM - Færdigregistrering af undersøgelser

Gå i am, KTP.

Vælg: Henvisende instans Ambulante eller Sengeafd. – aflyste A, kun godkendt J.

Skriv Ja i godkendte notater (vigtigt).

Marker første CPR med et P (procedureregistrering) – enter.

Skriv 1 for at vælge undersøgelsen.

Tilknyt det aktuelle forløb på henvisende afdeling. Vær opmærksom på at det er rette accessionnr. du får tilknyttet.

Hvis der ikke kommer et forløb op slettes øverste linje hvorved der måske kommer flere valgmuligheder.

Hvis der ikke findes et forløb fra henv. instans, kontaktes relevante afd., som opretter et forløb.

I enkelte tilfælde opretter vi selv en indskrivning, eks. hvis pt. er henvist fra en sygehusafd. uden for regionen eller ophæng fra andet sygehus – da følges procedureforløbet som beskrevet ved Yderlister, og husk at afslutte indskrivningen med Shift F4, Shift F9 og evt. Shift 5 – hvis ikke der sendes lægebrev er det vigtigt at man får skrevet dato i reg.billedet.

Hvis henvisende instans på røntgenundersøgelsen er skadestuen kan den kun tilknyttes et forløb samme dato på skadestuen.

Tryk enter – og læg mærke til at der står ”registrering er foretaget”.

Skift F9 for afsendelse af notat til alle undtagen skadestuen og ortopædkirurgisk afdeling.

F1 for at returnere til listen.

Vælg henvisende instans Yderliste.

Aflyste A, kun godkendt Ja.

Udskriv listen.

Am, pro.

Tast CPR fra liste.

Skriv 1 for at vælge undersøgelsen – ha fokus på at det er det rette accessionnr. - enter.

Ved 2 forløb med samme acc.nr. registreres den med den tidligste dato først, og us. færdigreg. ikke i DIA før du har færdigreg. det 2. forløb – hvorved begge forløb lukkes.

F7 for at indskrive. Tilret 0290/0270 – enter.

Udfyld besøgsart med 10 – enter.

Læg mærke til at der skal stå ”registrering er foretaget”.

F1.

Herefter shift F4 – F9 – enter.

Registrering er foretaget.

Shift F5 – udfyld L for lægebrev.

Skriv J ved henvisende instans - enter