Håndtering af apparatur til klinisk brug i Kardiologisk afdeling
Formål
• At sikre effektiv og sikker håndtering af apparatur til klinisk brug
• At undgå brugerfejl og utilsigtede hændelser, som kan relateres til forkert håndtering af apparatur
Målgruppe
Alle ansatte i afdelingen, der håndterer apparatur til klinisk brug
Definition af begreber
Medicinsk apparatur: (aktivt klinisk apparatur) alt apparatur, der forsynes med strøm eller gas og som bruges til klinisk brug i forbindelse med diagnosticering, forebyggelse, overvågning, behandling eller lindring af sygdomme.
Højrisikoapparatur: er apparatur, der ved fejlfunktion eller forkert betjening, kan være årsag til en utilsigtet hændelse, kategoriseret som katastrofal eller betydende.
Katastrofal hændelse: død, eller varigt betydende funktionstab/handicap (méngrad >15 %)
Betydende hændelse: varigt funktionstab/handicap (méngrad < 15 %), betydende øget udrednings- og/eller behandlingsintensitet.
Ved flere patienter skadet ved samme begivenhed. Lettere øget udrednings- og/eller behandlingsintensitet eller forlænget indlæggelse for minimum 3 patienter.
Beskrivelse
Før anvendelse af apparatur til klinisk brug på i Kardiologisk afdeling, vil den ansatte have gennemgået en grundig oplæring i apparaturets funktion og anvendelsesmuligheder.
Oplæringen i forskelligt apparatur, foregår i henhold til oplæringsplaner for overgang til nye arbejdsområder. Personalets kompetencer opnås ved supervision og parallelle ambulatorier. Den specialeansvarlige læge/sygeplejerske har ansvaret for, at kompetencerne opnås hos yngre læger/uddannelsessøgende læger/sygeplejersker. Således sikres det, at der har fundet en tilstrækkelig og fyldestgørende oplæring sted inden apparaturet, anvendes til klinisk brug.
Højrisikoapparatur i Kardiologisk afdeling er identificeret og det drejer sig om:
| • | Infusionspumper. Disse skal være tilsluttede strøm, når de er udenfor anvendelse. |
| • | Temporære pacemakere. Skal være pakket sammen med nyt batteri. |
| • | Pacemaker-programmere. |
| • | Defibrillatorer. Disse skal være tilsluttede strøm, når de er udenfor anvendelse. |
| • | GE-PRUCKA system i Pacerum og rum 4 |
| • | CARTO-system i Pacerum og rum 4 |
| • | Stimulator i Pacerum og rum 4 |
| • | Røntgenudstyr på Pacerum, røntgenrum 3, 4, 5 og 9. Hæmodynamisk monitorerings udstyr (på røntgenstuer) Rotablatorudstyr FFR transducere og monitor. Rotablator. Renal denervering. Intrakoronar trykmåling IVUS |
For brugen af disse apparaturer kræves, samme oplæringsprocedure, som på IKKE højrisikoapparatur. Se i øvrigt instrukser på ovennævnte apparatur i PRI under Kardiologisk afdeling.
I Kardiologisk afdeling findes der på nuværende tidspunkt ikke krav om certificering i forbindelse med brugen af apparatur, men der vil til enhver tid, hvis behovet opstår, blive gennemført en certificering af personalet i henhold til de pågældende regler herom.
Der forefindes en meget kort og præcis brugerinstruks ved hvert apparatur, således at fejlhåndteringer og utilsigtende hændelser ved forkert brug af apparaturet minimeres. I øvrigt forefindes disse instrukser også i PRI under ”Kardiologisk afdeling”. I de tilfælde, hvor der forefindes en original brugermanual/vejledning, vil denne være at finde i det undersøgelsesrum, hvor apparaturet hører til.
Referencer
Håndtering af apparatur til klinisk brug
Utilsigtet hændelse - omsorg for patienter og pårørende
