Kost og kosttilskud til gravide
1. | Jern til gravide:
Profylaktisk jerntilskud til gravide for at forebygge jernmangelanæmi er velbe-grundet.
Som generel jernprofylakse anbefales 40-50 mg ferrojern pr. dag. Kan påbegyndes fra starten af 2. trimester.
Absorptionen er bedst, hvis jerntilskuddet tages mellem måltiderne.
Indikation for jerntilskud:
Kræver måling af serum-ferritin |
a. | Kvinder med serum-ferritin >70 mikrogram/l behøver ikke jerntilskud. Kan nøjes med daglig multivitamintablet, der indeholder 14-27 mg ferrojern. |
b. | Kvinder med serum-ferritin 30-70 mikrogram/l skal tilrådes 40 mg ferrojern daglig. |
c. | Kvinder med serum-ferritin <30 mikrogram/l skal tilrådes 70-100 mg daglig.
|
2. | Vitamintilskud til gravide:
Præparatet GraVitamin er kommet på markedet og anvendes ret ofte. Det indeholder 400 µg Folsyre, som er det anbefalede tilskud til alle gravide. Det indeholder kun 27 mg jern, og er således ikke tilstrækkeligt til at dække jernbehovet i hele graviditeten hos alle gravide.
Se i øvrigt kopi af deklaration.
|
3. | Folinsyretilskud til gravide:
I henhold til Sundhedsstyrelsens retningslinier anbefales folinsyretilskud på 400 µg daglig mindst 3 måneder før og de første 3 måneder af graviditeten. Denne anbefaling gælder alle gravide. Formålet er at forebygge neuralrørsdefekter.
Følgende kvinder rådes til folinsyreindtagelse på 5 mg 3 måneder før planlagt graviditet til og med 3 måneder efter graviditetens indtræden, evt. resten af graviditeten: |
| 1. | Kvinder, der tidligere har født et barn med neuralrørsdefekt. |
| 2. | Kvinder, der har været gravide med et foster med neuralrørsdefekt. |
| 3. | Kvinder, der selv eller hvis partner har neuralrørsdefekt. |
| 4. | Kvinder i medikamentel behandling for epilepsi. |
| 5. | Kvinder med nedsat absorption pga. tarmsygdomme. |
| 6. | Kvinder med neuralrørsdefekt i nærmeste familie. |
4.
|
Calciumtilskud:
Kvinder, der ikke indtager mælk eller mælkeprodukter, anbefales calciumtilskud 500 mg/dag.
|
5. | Vedrørende D-vitamin:
Se særskilt instruks.
|
6. | Øvrige råd om kost: |
| a. | Kostsammensætning:
Gravide anbefales, som den øvrige del af den raske danske befolkning, at følge de officielle kostråd om kostens overordnede sammensætning. |
| b | A-vitamin:
Spis ikke for meget A-vitamin.
Undgå lever og pate.
Tag ikke kosttilskud med A-vitamin, som er højere end de anbefalede 800 RE (almindelig vitaminpille er i orden).
Undgå levertran.
Leverpostej må gerne spises. |
| c. | Koffein:
Højst 3 kopper kaffe om dagen anbefales. Begræns te og cola.
Drikkes andre koffeinholdige drikkevarer, er det godt at nøjes med, hvad der svarer til 3-4 kopper.
Urtete og grøn te indeholder ikke koffein. |
| d. | Fisk:
Spis 200-300 gram fisk om ugen. Både magre og fede fisk.
Kvinder, der overvejer at blive gravide, er gravide eller ammende, bør ikke spise over 100 gram om ugen af store rovfisk som tun, rokke, helleflynder, oliefisk, sværdfisk, sildehaj, gedde, aborre og sandart.
Store fisk specielt fra Østersøen og Den Botniske Bugt, kan have et højt indhold af dioxin.
Hvis man spiser forskellige fiskearter, er der ingen sundhedsmæssige problemer.
|
7. | Anbefalet vægtstigning i graviditeten:
Normalvægtige anbefales en vægtstigning på 10-15 kg.
Undervægtige anbefales en vægtstigning på 14-15 kg.
Overvægtige anbefales at begrænse vægtstigningen til 8 kg.
En dansk kohorteundersøgelse har vist, at overvægtige har mindsket komplikationsfrekvens ved vægtstigning <5 kg. |
Kilde:
Ugeskrift for Læger 167/25-31. 20. juni 2005
'Det videnskabelige grundlag......'
