Visitation af astrocytom til palliativ strålebehandling, alle typer
Formål
Beskriver visitation af patienter med astroctom:
WHO grad IV (glioblastom)
WHO grad III tumorer
WHO grad II tumorer
som henvises til post-operativ/bioptisk strålebehandling og hvor man vurderer, at patienten på grund af performancestatus (WHO-performancestatus <2) eller andre årsager ikke kan gennemføre standard behandling i henhold til DNOG retningslinjer
Henvisning omfatter
Journalkopi | Ja, aktuelle forløb |
Mikroskopisvar | Ja, biopsi fra tumor (om muligt) og MGMT status |
Billeddiagnostik | Ja |
Rtg. billeder vedlagt | Nej (se Easy Viz) |
Laboratorieundersøgelser | Nej |
Undersøgelsesprogram før henvisning
Kliniske undersøgelser og evt. operation | Almen klinisk undersøgelse. Operation/biopsi. Postoperativ status |
Billeddiagnostik | MR-scanning af cerebrum |
Laboratorieprøver o.a. | Nej. |
Undersøgelsesprogram bestilles ved visitation
Præparatrevision | Nej |
Billeddiagnostik | Nej. |
Klin. fys. undersøgelser | Nej |
Laboratorieundersøgelser | Ny patient |
Særlige klin. undersøgelser | Nej. |
Visitationsresume
Omfatter:
• Henvisende afdeling og henvisningsårsag
• Betydende tidligere sygdomme
• Resultat af billeddiagnostiske undersøgelser
• Dato og resultat af operation/biopsi
• Sagt til patienten
• Konklusion og behandlingsplan
Standardbehandling
Strålebehandling | Planlægning CTV-1 omfatter GTV med en koncentrisk margin, der som udgangspunkt er 10 mm i alle retninger. CTV krydser over midtlinjen kun ved direkte tumor indvækst eller involvering af midtlinje struktu‐ rer, f.eks. corpus callosum. CTV margin reduceres ved anatomisk barriere som f.eks. knogle (på knoglevindue), tentorium cerebelli, falx, det optiske apparat/chiasma og hjernestamme ‐ under forudsætning, at der ikke er direkte tumorinvolvering
Dosering:
CTV-1
34,0 Gy givet over 10 fraktioner med 5 ugentlige behandlinger |
Kemoterapi | Ja hvis MGMT metehyleret overvejes tabl. Temodal i stedet for strålebehandling |
Andet | Nej |
Protokol
Nej
Første besøg
Indlæggelse | Nej |
Ambulant undersøgelse | CNS Senior |
Bestilling af behandling
Henvisning til stråleterapi afsendes ved visitation.
Follow up
Regelmæssigt ingen planlagt kontrol, kun ved behov
