Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

TCER - TCPR - TCFR, Hysteroskopi i GA Sygeplejestandard (G)

Beskrivelse

Kikkertundersøgelse af livmoderhulen med fjernelse af muskelknuder, polypper, slimhinde eller hysteroscopi i fuld bedøvelse.

Transcervical endometrieresection, TCER – se relation

Transcervical polypresection, TCPR – se relation

Fibromresektion, TCFR – se relation

 

Disse indgreb har baggrund i:

Abnorm uterin blødning – se relation

Postmenopausal blødning – se relation

 

Sygeplejefaglig intervention tager udgangspunkt i den individuelle patients samlede situation, der inklu-derer TCER, TCPR, TCFR eller Hysteroskopi

Instruksen indeholder også sygeplejerskens tværfaglige opgaver med henblik på et sikkert og sammen-hængende patientforløb.

 

Dagen før indlæggelse

Fra præbookingskema overføres i CCS

  • Sygeplejeanamnese

  • MRSA-, CPO- og KRAM – screening

  • Patientens og pårørendes telefonnummer

  • Tjekke at der er foretaget anæstesitilsyn

  • Hvis patienten har diabetes, tjekke at GIK-drop profil er taget maks 3 dage før indgreb, så svarene er klar på operationsdagen - se relation ” GIK-drop” .

  • Obs, om der er behov for thromboseprofylakse – se relation

  • Vigtige noter føres på Cetrea.

Til top

På indlæggelsesdagen før operationen

  • I Bookplan meldes at patienten er mødt og senere at hun er klar til operation

  • Identificere pt. med navn og CPR

  • Spørge om patienten har modtaget information om indgreb – hvis ikke gives skriftlig og mundtlig information - se referencer

  • Gøre patienten klar til operation - se relation

  • Give og kvittere for evt præmedicin

  • Der anlægges venflon og opsættes i.v. Ringer-acetat ved faste i > 6 timer

 

Til top

 

På indlæggelsesdagen efter operationen

  • Bevidsthedsniveau og almen velbefindende vurderes umiddelbart efter operationen

  • Observation og vurdering af vaginalblødning foretages umiddelbart ved ankomst til afdelingen

  • Ved kvalme, hovedpine og opkastning postoperativt, skal læge kontaktes til vurdering da en komplikation til indgrebet er overhydrering – se relation ”Transcervikal endometrieresection, TCER” under afsnittet komplikationer

  • Venflon proppes

  • Tilbyde mad og drikke

  • Ved behov for pn. smertestillende: VAS – score før + ½ time efter indgift

  • Vandladning inden udskrivelsen

  • Venflon seponeres umiddelbart inden udskrivelsen

 

Til top

 

Udskrivningssamtale

Samtalen tager udgangspunkt i udskrivningsarket ”Udskrivningssamtale efter kikkertundersøgelse i livmoderhulen med fjernelse af polypper, muskelknuder eller slimhinde”. Se referencer.

  • Obs om patienten skal informeres af læge eller må udskrives ved sygeplejerske

  • Patienten vejledes i sygemelding af 1-2 dages varighed, ingen hård sport i de to dage

  • Vejlede kvinden i smertebehandling efter udskrivelsen

  • Vejlede i blødning de første dage, udflåd op til 6 uger

- Vejlede i at søge læge hvis der er feber over 38 grader i mere end 1 døgn, ildelugtende udflåd eller

blødning kraftigere end menstruation

  • Fraråder brug af tampon, karbad, svømmebad eller bade i havet så længe der er blødning eller udflåd

  • Samleje må genoptages når lyst. Kondom anbefales så længe der er blødning/udflåd

  • Informere om mikroskopisvar per telefon eller brev

 

Formål

Give patienten tryghed under indlæggelse og ved udskrivelse

 

Til top

Referencer

Pjece:

  • • ”Kikkertundersøgelse af livmoderhulen med fjernelse af muskelknuder/polypper”. Pdf - centernr: KBUA01-135

  • • ”Kikkertundersøgelse af livmoderhulen”. Pdf - centernr: KBUA01-110

  • • ”Behandling af kraftig menstruationsblødning” – Pdf - centernr.: KBUA01-107

 

Udskrivningsinformation:

  • • ”Udskrivningssamtale efter kikkertundersøgelse i livmoderhulen med fjernelse af polypper, muskelknuder eller slimhinde”. Pdf - centernr: 80010860TA02