Præoperativ sygepleje til patienter til operation i Øre-, Næse-, Halskirurgisk Speciale
Formål |
At få tilrettelagt et effektivt patientforløb, så patienten er klar til operation på den planlagte operationsdag jvf. præoperative retningslinjer |
|
Beskrivelse |
Den præoperative klargøring varetages af plejepersonale i Forberedelse og Opvågning for de dagkirurgiske og af NHH for de indlagte patienter. |
|
1. Sygeplejersken har før modtagelsen af patienten orienteret sig om patienten i EPJ og på Præoperativ skema udarbejdet af ØNH læge
|
1. Sygeplejersken orienterer sig om Blodprøver, GIK-drop, EKG, DVT-profylakse, tandbeskytter, rasering, præmedicin
|
2. Booking åbnes, sygeplejersken orienterer sig om dagens operationsprogram.
|
|
2. Byde patient og evt. pårørende velkommen i afsnittet.
|
1. Patient registreres som ”mødt” i Booking
|
2. Vise patienten til rette på stuen/afsnittet/opvågningen (skab, toilet, plads og opholdsstue)
|
3. Patienten og dennes pårørende orienteres kort om indlæggelsesforløbet og hvornår operationen ca. kan forventes at starte.
|
|
3. Patienten identificeres og får identifikationsarmbånd på jvf: patientidentifikation på somatiske sygehuse i Region Nordjylland.
|
|
4. Sygeplejersken sikrer sig at patienten er fastende jvf: Fasteregler og anvendelse af fastefraser før bedøvelse i Region Nordjylland
|
|
5. Patienten klæder om til operationsskjorte og strømper. Patienten må gerne have egne underbukser og egne behagelige benklæder på under operationen, såfremt det er rent. Patient skal gå ned i egne sko.
|
|
6. Patienterne anbefales at have egen trøje el. jakke over OP-skjorten. Dette forhindrer, at patienten kan føle sig blottet og medvirker til at forhindre, at patienten bliver kold i ventetiden og under gåturen til OP-gangen. Det kan medføre problemer med anlæggelse af PVK.
|
|
7. Patienten skal raseres, hvis dette er ordineret, eller der er hår/skæg i operationsfeltet. Se bilag angående raseringsvejledninger.
|
|
8. Patienten har medbragt tandbeskytter, hvis det er ordineret. Vær opmærksom på, at patienten tager tandbeskytter med til operationsgangen.
|
|
9. Sygeplejersken spørger til, om patienten har medbragt egen vanlig medicin, samt opdateret medicinliste, hvis dette er aktuelt. Medicinering - lægemiddeladministration (rn.dk)
|
1. Hvis patient er vant til selv at administrere medicin aftales det med patient, hvordan det håndteres i det aktuelle forløb. Det noteres i EPJ, hvad der er aftalt med patient.
|
|
10. Patienten får præmedicin ordineret af narkoselægen. Sygeplejersken orienterer sig i EPJ og registrerer for givet præ-medicin. Der er lavet rammeordination på præmedicin. Medicinering - Dokumentation af administration af præmedicin i Clinical Suite og Columna Medicin (rn.dk) (Kompleks medicinering jvf Medicinering - Definition af begreber (rn.dk))
|
|
11. Sygeplejersken registrerer patienten som ”klar til OP” i Booking
|
|
12. Inden patienten går til operation, låses værdigenstande og patientens tøj inde og nøglen kan opbevares i medicinrummet.
|
|
13. Inden operationen taler Patienten og eventuel de pårørende med den læge som skal foretage operationen. Dette sker oftest på operationsgangen.
|
|
14. Sygeplejersken holder sig orienteret i Booking om, hvornår patient bliver hentet af portør.
|
14.1. H-OP koordinator bestiller portør til de patienter som er nr. 1 på programmet. |
|
15. De pårørende må gerne følge patient ned til operationsgangen.
|
|
|
Definition af begreber |
EPJ: Elektronisk patient journal |
PVK: Perifer venekateter |
|
|
Målgruppe – modtagelse |
ØNH-patienter, der klargøres til et operativt indgreb |
|
|
Referencer |
patientidentifikation |
GIK-drop |
præoperative retningslinjer |