Formål |
At få tilrettelagt et effektivt patientforløb, så patienten er klar til operation på den planlagte operationsdag jvf. præoperative retningslinjer |
|
Beskrivelse |
Den præoperative klargøring varetages af plejepersonale i Forberedelse og Opvågning og i NHH. Patienterne i dagkirurgiske forløb og indlagte patienter, som har mødetid før kl. 10 modtages af Forberedelse og Opvågning. Indlagte patienter som møder senere end kl. 10 eller som har anden aftale møder i NHH. Der dokumenteres i aktiviteten: ”Klargøre patient til operation” |
|
1. Sygeplejersken har før modtagelsen af patienten orienteret sig om patienten i sygeplejedokumentationen og på operationstilmeldingen/ i operatørsamtalen i EPJ*.
|
1. Sygeplejersken orienterer sig om Blodprøver, GIK-drop, EKG, DVT-profylakse, tandbeskytter, rasering, præmedicin og
|
2. Booking åbnes, sygeplejersken orienterer sig om dagens operationsprogram.
|
|
2. Byde patient og evt. pårørende velkommen i afsnittet.
|
1. Patient registreres som ”mødt” i Booking
|
2. Vise patienten til rette på stuen/afsnittet/opvågningen (skab, toilet, plads og opholdsstue)
|
3. Patienten og dennes pårørende orienteres kort om indlæggelsesforløbet og hvornår operationen ca. kan forventes at starte.
|
|
3. Patienten identificeres og får identifikationsarmbånd på jvf: patientidentifikation
|
|
4. Sygeplejersken sikrer sig at patienten er fastende jvf: Fasteregler og anvendelse af fastefraser før bedøvelse i Region Nordjylland
|
|
5. Der måles vitaleværdier jvf: Tidlig opsporing af kritisk sygdom – TOKS 2.1 (rn.dk)
|
|
6. Patienten klæder om til operationsskjorte og strømper. Patienten må gerne have egne underbukser og egne behagelige benklæder på under operationen, såfremt det er rent. Patient skal gå til OP-stuen i egne sko.
|
|
7. Patienterne anbefales at have egen trøje el. jakke over OP-skjorten. Dette forhindrer, at patienten kan føle sig blottet og medvirker til at forhindre, at patienten bliver kold i ventetiden og under gåturen til OP-gangen. Det kan medføre problemer med anlæggelse af PVK.
|
|
8. Patienten skal raseres, hvis dette er beskrevet i EPJ af sygeplejersken, eller der er hår/skæg i operationsfeltet. Se bilag angående raseringsvejledninger.
|
|
9. Hvis patienten har medbragt tandbeskytter skal tandbeskytter med til operation. (fra 1.3.2023 laves tandbeskytter peroperativt på ØNH-OP)
|
|
10. Sygeplejersken spørger til, om patienten har medbragt egen vanlig medicin, samt opdateret medicinliste, hvis dette er aktuelt. Medicinering - lægemiddeladministration (rn.dk)
|
1. Hvis patient er vant til selv at administrere medicin aftales det med patient, hvordan det håndteres i det aktuelle forløb. Det noteres i EPJ, hvad der er aftalt med patient. Hvis pt. selvadministrerer skal dette dokumenteres i medicinmodulet.
|
|
11. Patienten får præmedicin ordineret af narkoselægen i anæstesitilsynet i EPJ. Sygeplejersken orienterer sig i EPJ og registrerer for givet præ-medicin.
|
|
12. Sygeplejersken registrerer patienten som ”klar til OP” i Booking
|
|
13. Inden patienten går til operation, låses værdigenstande og patientens tøj inde og nøglen kan opbevares i medicinrummet.
|
|
14. Inden operationen taler patienten og eventuel pårørende med den læge, som skal foretage operationen. Dette sker oftest på operationsgangen.
|
|
15. Sygeplejersken holder sig orienteret i Booking om, hvornår patient bliver hentet af portør
|
|
16. De pårørende må gerne følge patient ned til operationsgangen.
|
|
* gældende fra 20.3.2023 |
|
Definition af begreber |
EPJ: Elektronisk patient journal |
PVK: Perifer venekateter |
|
|
Målgruppe – modtagelse |
ØNH-patienter, der klargøres til et operativt indgreb |
|
|
Referencer |
GIK-drop |
præoperative retningslinjer |
Forholdsregler for det præ, per og postoperative område (6.1) (rn.dk) |
|