Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

CT colografi protokol D60

 

Indikation

 

Inkomplet coloskopi

Kontraindikationer

 

Bør ikke udføres før 4 uger efter endoskopisk polypektomi.

Nylig kolorektal kirurgi.

Akut divertikulit.

Toxisk megacolon.

Ileus.

Kolit.

Relative kontraindikationer

 

Symptomgivende bugvægshernier med colonindhold.

Aktiv inflammatorisk tarmsygdom.

Forberedelse

 

 

 

 

 

 

 

Kontraindikationer ved Buscopan

 

Kontraindikationer ved Glucagon

 

Se skema

Medrad

Udrensningsregime/tagging

Diæt.

Venflon anlæggelse.

Anlæggelse af tynd rectalstuds med ballon.

20 mg. Buscopan i.v. umiddelbart inden Co2 insufflation, alternativt Glucagon 1 mg. i.m.

 

Forstørret prostata, grøn stær og uregelmæssig hjerterytme.

 

Diabetes.

Ved kolostomi

 

Forsigtig intubation i stomien ved læge. Kateterballonen skal opblæses inden for bugvæggen.

Lejring

 

 

Centrering

1. scanserie

Bugleje

Hvis pt. ikke kan ligge på maven anvendes sideleje.

 

Håndsbredde under axil.

Lejring

 

 

Centrering

2. scanserie

Rygleje

 

 

Papilniveau

Examination

 

d60_colografi_adult

Topogram PA

Bugleje

OBS. Hvis det er svært at vurdere om pt. ligger i iso-centret, kan der også lavet et lat. topogram.

Craniocaudalt

512 cm

Top

 

Topogram AP

Rygleje

Craniocaudalt

512 cm

Bottom

Range

Til buglejescanningen skal pt. ligge på en ’badering’.

 

OBS

Diagfragma til og med ramus inferior pubis

 

Husk at ’change position’ inden der scannes i rygleje.

Fjern luften fra ballonen på rectalstudsen inden der scannes i rygleje.

Slice

Rotationstid

 

3,0 Acq. 128 x 0,6 mm

0,5 s

Dosismodulering

Bugleje

 

 

 

 

CareDose 4D

Semi

Q. Ref. mAs 50

Ref. kV 120

Pitch 1,0

Dosismodulering

Rygleje

 

 

 

 

CareDose 4D

Semi

Q. Ref. mAs 110

Ref. kV 120

Pitch 1,0

Dose saving optimized for

Uden i.v

Med i.v.

Position 3

Position 7

Safire

 

Strength 2

Intravenøs kontrast

 

Efter vægt, se kontrastskema

ROI i aorta ud for L1.

Tærskel 100 HU

Monitoreringsdelay 15 sekunder.

Diagnostisk Delay

 

45 sek.

Skan-serier

 

En scanning i bugleje uden i.v. kontrast (sideleje, hvis pt. ikke kan ligge på maven).

En scanning i rygleje med i.v. kontrast i porto venøs fase.

Recon. Bugleje

 

Job 1

Job 2

 

Slice/increment

 

1,0/0,7

3,0/3,0

Kernel/window

 

Medium colografi 1600/-600

Medium colografi 1600/-600

 

Recon. Rygleje

 

Job 1

Job 2

Job 3

Slice/increment

 

1,0/0,7

3,0/3,0

2,0/1,0

Kernel/window

 

Medium colografi 1600/-600

Medium colografi 1600/-600

Medium mediastinum 420/60

 

3D cor. og sag.

2,0/2,0

Medium mediastinum 420/60

 

 

 

Billede 1

Billede 4

 

 

Bugleje

Rygleje