Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Port anlæggelse

 

Formål:

At anlægge en permanent central veneadgang, der kan forblive i årevis om nødvendigt.

Denne bruges oftest til kemokure eller anden medicinsk behandling.

Det aftales med patienten hvilken side porten skal lægges i, hvis der ikke er medicinske grunde til at vælge den ene side frem for den anden.

 

http://2.bp.blogspot.com/-CYzyaMMULKY/UdQqi4JI6NI/AAAAAAAAAag/rfaGO_hWiZg/s176/imagesCATVTL3S.jpg

Vigtige afsnit

Nøglepunkter

Lejring:

Rygleje med armene ned langs siden.

HUSK; Hvis anlæggelsen IKKE foregår på D-OP, så efter, at gennemlysningsfeltet ikke rammer metalrammen ved lejets hovedende

Desinfektion:

Patientens hoved drejes væk fra feltet.

 

 

Klorhexidinsprit 0,5% x 2

Desinfektion af operationsfelt

Fremstilling:

TV-OP´s sterile depot:

 

Kapsel med portinstrumenter

Langenbeck, evt

 

Portsæt

 

 

Lampehåndtag

 

 

 

 

 

(SW). Findes i porttårnet

 

Indhold i port-sæt, skab 1 i TV-OP`s sterile depot. Der findes flere på D-OP

 

Hvis anlæggelsen foregår på central OP

Medicindepot:

Lidokain 10mg/ml

Natriumbikarbonat 1mmol/ml

Heparin 100ie/ml

Omnipaque 180mg/ml

 

NaCl isot 100 ml

 

Akutmedicinpakken

 

 

Lokalbedøvelse

Blandes 1:10 med lidokain

Til at lukke porten med

Kun efter ordination

 

 

 

I beredskab

På stuen i øvrigt:

Tappekanyle

C-bue+skærm+forklæder

 

 

Til NaCl

 

 

Suturer:

Novosyn 3-0 / Vicryl Plus 3-0

Hudlim

 

Subcutis og fiksation af port.

Hud

Forbinding:

Der lægges ingen forbinding, da huden er limet.

 

Forbindinger på TV-OP

 

Vi har en port i TV-OP`s sterile depot. Når den bruges til D-patienter, tager vi en ny med fra deres lager på afd D. Hvis den bruges til patienter fra andre afdelinger, lægges kassen ned til AKP med besked om, hvilken afdeling der skal betale for den.

Kontrol røntgen af thorax efter indgrebet bestilles af stamafdelingen.

 

  1. 1. Se journalen. Det skal fremgå, at patienten skal have anlagt port. Kontroller desuden at de relevante blodprøver er taget (INR, Trc, væsketal)

  2. 2. Indgrebet foregår som regel i lokalanæstesi. Kun i specielle tilfælde bruges der GA

  3. 3. Patientens hoved drejes væk fra anlæggelsesstedet, før der desinficeres.

  4. 4. Porten fyldes med NaCl

  5. 5. Katheteret indføres med Seldinger teknik over guidewire og placeres med gennemlysningskontrol.

  6. 6. Porten placeres i en lomme, fikseres med Novosyn 3-0/ Vicryl Plus 3-0 og huden lukkes med hudlim

  7. 7. Hvis patienten skal have kur samme dag, sætter vi en speciel nål (gripper) i porten, fra portsættet eller evt en medsendt fra afd D

  8. 8. Porten lukkes med Heparin 100ie/ml

  9. 9. Tilse at patientens skjorte og/eller morgenkåbe sættes fast ca 10 cm fra såret, indtil limen er hærdet og et plaster kan sættes over (på D)

Ovenstående gøres for at undgå forurening af grippernålen.

 

Revideret 29/5-2018