ØNH-afdelingsledelsen og Anæstesi-afsnitskoordinator har besluttet, at her i afdelingen deler vi om opgaven, som tjeklistekoordinator.

Anæstesien har 2 OP-stuer og ØNH-OP har de 2 andre OP-stuer.

Der skiftes hvert halve år mellem stuerne.

Tjeklistekoordinatoren, som dokumenterer Sikker kirurgi, gør det på vegne af OP-teamet.

Operatøren, anæstesi og sygeplejeteamet er hver især ansvarlig for de opgaver, som de udfører.

1. 1. Åben Clinical, finde patient på mødeliste

1. 2. Tast: ALT + SHIFT + R (Nu kommer du ind i ”Operationspatienten”)

1. 3. Åben fanen ”Dagen for indgrebet”

1. 4. Åben ”Før, Under og Efter indgreb”

1. 5. Vælg arbejdssituationen ”under indgreb”

1. 6. I fanen ”Indgreb start” vælges første punkt ”Indgreb og personale”

1. 1. 6.1. Alle punkter udfyldes

   2. 6.2. Der skrives 4 cifret alias på teamet. Der hænger en seddel på alle OP-stuer med oversigt på alias. Personalet kan søges frem ved at klikke på luppen og søge på navn

   3. 6.3. Lægerne skal kun registreres, hvis de er ”i vask” til operationen

1. 7. Herefter vælges nederst punk: ”Tjek ind”

   1. 7.1. Obs der kommer spørgsmål, når man krydser af

   2. 7.2. De punkter der er * ved, skal besvares før i kan gå videre --> Tryk OK til slut

   3. 7.3. Her er også en anæstesidel, som anæstesien skal være ansvarlig for.

1. 8. I fanen ”Indgrebet” findes ”Time Out”, denne åbnes

   1. 8.1. Alle punkter besvares. Det er de samme, som på papirudgaven --> tryk OK

   2. 8.2. Punktet implantat (under fanen indgrebet) kan evt. udfyldes, så bliver et implantat noteret i journalen

1. 9. I fanen ”Efter Indgreb” findes ”Tjek ud – sikker kirurgi” denne åbnes

   1. 9.1. Alle punkter besvares og afsluttes med --> OK

Herefter er Sikker kirurgi registreret i EPJ. (kan ses i journalnotat)

Målgruppe – modtagelse

Patienter som skal opereres på ØNH afdelingen på Aalborg Universitetshospital

Formål

At guide det personale, som skal varetage dokumentationen af Sikker Kirurgi i den elektroniske patientjournal (EPJ)

Problemstilling

Den elektroniske udgave af Sikker Kirurgi skemaet er en del af et generisk forløb, hvor operationsforløb dokumenteres i EPJ. Det samlede forløb er ikke implementeret og er i sin nuværende form ikke egnet til korte operationsforløb. Vi starter derfor ud med den del, som indeholder Sikker Kirurgi (Tjek Ind, Time Out, Tjek Ud)

Definition af begreber

Operatør: Operatøren er den person, der er ansvarlig for udførelsen af det kirurgiske eller invasive indgreb

Operationsteam: Operationsteamet er de fagpersoner (operatør, operationssygeplejerske, anæstesipersonale og andet hjælpepersonale), der deltager ved den igangværende behandling.

Tjeklistekoordinator: Tjeklistekoordinatoren er den person, der er udpeget til, at alle punkter i ”tjek ind”, ”time out” og ”tjek ud” - faserne gennemgås med deltagelse af operationsteamet.