Visitation af fødende til barselsforløb
Formål
At sikre fødende korrekt visitation til barselsforløb.
Beskrivelse
På Regionshospital Nordjylland inddeles i følgende barselsforløb:
En oversigt over indholdet i de 3 typer barselsforløb fremgår af Barselstilbud i Vendsyssel
Alle fødende tilbydes ambulant fødsel såfremt de opfylder kriterierne herfor (se nedenfor).
Ambulant fødsel
Raske fødende med ukompliceret graviditet og fødsel og hvor der ikke er sprogvanskeligheder.
Kriterier
• Kvinden skal være selvhjulpen, gestationsalder ≥ 37+0 og fødselsvægt mindst 2500 gram. Kvinden kan føde ambulant i tilfælde af partus provocatus medicamentalis, anvendelse af hindesprængning eller S-drop i fødselsforløbet og episiotomi.
Kvinden bliver på Fødegangen 2-4 timer efter fødsel. Er kvinden ikke klar til udskrivelse tilbydes forlænget ambulant forløb (se nedenstående)
Inden udskrivelse skal kvinden op at gå og skal have haft spontan vandladning.
Kan kvinden ikke selv transportere sig hjem, men skal bruge offentligt transportmiddel, bliver hun på hospitalet til dagstid.
Se instruks; ”Ambulant fødsel og ”Udskrivelse fra Fødegangen ved ambulant fødsel”.
Visitation fra Fødegang til forlænget ambulant forløb
I de situationer hvor kvinden efter 2-4 timer ikke er klar til udskrivelse og hvor der ikke er indikation for indlæggelse, kan kvinden og barnet fortsætte i et forlænget ambulant forløb i afsnit 105.
Barselforløb på Barselafsnit 105
Tilbydes til:
Fødende med behov for observation, pleje eller behandling af kvinde og/eller barn (se kriterier nedenfor).
Fødende med særlige behov tilbydes barselsophold. Særlige behov kan være: Unge, enlige, social belastede og flergangsfødende med tidligere ammeproblemer.
Flergangsfødende med tidligere ammeproblemer visiteres ved ammesamtale hos jordemoder eller efter visitation i Obstetrisk Ambulatorium.
Visitation fra Fødegang til Barselsafsnit 105
Kvinder/børn med observations-, pleje- eller behandlingsbehov.
Kriterier
• Post partum indgreb, hvor kvinden har fået generel eller lokal anæstesi. Udskrivelse vurderes efter 12-24 timer, hvis der ikke er tiltrådt komplikationer. Skal ledsages af pårørende. Kan være både første- og flergangsfødende.
• Kvinder med børn på Neonatalafsnit, med mindre hun kan indlægges som rask ledsager på Neonatalafsnit (Dette forudsætter, at kvinden ikke kræver særlig observation, pleje eller behandling).
- Børn med risiko for hypoglykæmi.
- Børn med gestationsalder <37+0.
- Børn med behov for observation på grund af medicinsk behandling af mor (fx antidepressiv
behandling).
under fødslen eller langvarig vandafgang).
- Ved mistanke om mulig omsorgssvigt (tidligere § 50).
- Vurdering af forældreevne.
- Sårbare, niveau 2 og 3.
- Andre komplicerende forhold (efter en lægefaglig vurdering).
Målgruppe – modtagelse
Læger, jordemødre, sygeplejersker, SSA, SSH ansat i Gynækologisk-Obstetrisk afdeling