Beskrivelse

Medicingennemgang er en kritisk gennemgang af den medicinske behandling med henblik på vurdering og godkendelse af den kliniske relevans af alle præparater ud fra kendskab til individuelle patientkarakteristika, sygdomme og præparater. Indbefatter stillingtagen til indikation, varighed, dosis og dosisinterval, adhærens, bivirkninger, interaktioner (Interaktionsdatabasen og Micromedex) og manglende præparater.

En medicingennemgang indeholder:

1. Medicinanamnese og CAVE
2. For alle lægemidler vurderes

• Fortsat indikation samt behandlingsvarighed
• Kontraindikationer
• Bivirkninger og klinisk relevante interaktioner
• Dosis og evt. doseringstidspunkt
• Dobbeltmedicineringer
• Compliance
• Får patienten den mest hensigtsmæssige behandling i forhold til alder, tilstand og økonomi.

3. Har patienten diagnoser, symptomer mv. der kræver tillæg af ny behandling
4. Plan for medicineringen.

Medicingennemgang foretages af hospitalets læger. Ambulante patienter med kompleks medicinering skal have foretaget medicingennemgang en gang årligt.

Ved akut indlagte patienter foretages medicingennemgang i løbet af indlæggelsen.

Der kan foretages medicingennemgang hyppigere, såfremt det skønnes klinisk relevant. Klinikledelsen og den ledende overlæge har ansvar for udarbejdelse af lokale instrukser.

Oversigt

Begreb	Patientsituation er enten	Hvornår	Hvem er primært ansvarlig	Dokumenteres hvor?
Medicingennemgang	Kroniker	Foretages én gang årligt	PLO anbefaler, at den praktiserende læge ved henvisning sikrer, at FMK er ajourført	I henvisningen. Via den praktiserende læges adgang til FMK, vil det i medicinmodulet på skærmbilledet Fælles Medicinkort, ses som ajourført medicin med navn og dato
	Ambulant* specialepatient med kompleks medicinering	Foretages minimum én gang årligt	Ansvarligt ambulatorium	Medicinmodulet – på skærmbilledet Fælles medicinkort Samt i det ambulante notat
	Akut patient	I løbet af indlæggelsen	læge på hospitalet	Medicinmodulet – på skærmbilledet Fælles medicinkort

Ambulant: Dækker over ambulatoriebesøg, dagskirurgi og skadestuebesøg.

Definition af begreber

Se Medicinering – Definition af begreber

Dokumentation

Dokumentation for medicingennemgang skal ske i medicinmodulet i Clinical Suite på skærmbilledet Fælles Medicinkort. Et tryk på Medicingennemgangsknappen i medicinmodulet sætter samtidig godkendelse af medicin.