Per- og postoperativ medicin til ØNH BØRNE-patienter (<15 år)
| Indgreb | Peroperativ smertebehandling | Peroperativ kvalmebehandling | Postoperativt |
Gruppe 1 | Høj risiko for postoperative smerter og/eller svimmelhed/kvalme Tonsillectomi | Inj. Paracetamol 15 mg/kg IV
Inj. Fentanyl
3-4 mikrogram/kg IV Inj. Ketorolac (=Toradol) 0,5 mg/kg IV
| Inj. Ondansetron 0,1 mg/kg IV (max 4 mg) Inj. Dexametason 0,15 mg/kg IV
(max 8 mg) | Inj. Morfin 0,05-0,1 mg/kg IV Mix/supp. Panodil 50 mg/kg/døgn Mixt. Bonyl 10mg/kg/døgn |
Gruppe 2 | Moderate postoperative smerter sjældent svimmelhed/kvalme Mellemøre-operationer Halscyster/fistler | Inj. Paracetamol 15 mg/kg IV Inj. Fentanyl 1-2 mikrogram/kg IV Inj. Ketorolac (=Toradol) 0,5 mg/kg IV | Inj. Ondansetron 0,1 mg/kg IV (max 4 mg) Inj. Dexametason 0,15 mg/kg IV
(max 8 mg) | Inj. Morfin 0,05-0,1 mg/kg IV Mix/supp. Panodil 50 mg/kg/døgn Mixt. Bonyl 10mg/kg/døgn |
Gruppe 3 | Minimale postoperative smerter AV og anlæggelse af dræn | Inj. Paracetamol 15 mg/kg IV | | Mix/supp. Panodil 50 mg/kg/døgn |
Kontraindikationer
Bonyl: ved allergi/intolerans, ulcus, svær dyspepsi, påvirket nyrefunktion eller koagulationsproblemer, skal der reduceres i doser, evt. undlades NSAID-præparater
Ved tidligere kvalme i forbindelse med operative indgreb, for patienter i gruppe 2 og 3, overvejes
inj. Dexametason, peroperativt.
