Lejring af patient til gynækologisk laparoskopi med armfiksering

Beskrivelse

Patienten skal være iført undertrøje samt frakturskjorte i passende str. ( ikke for stor ).

Lejet opredes som til GU minus armborde.

Longet placeres nederst på lejet med overskydende stof foldet i højre side (hvis patienten har venflon i venstre hånd).

Lejring udføres i samarbejde med patient og anæstesisygeplejerske. Der må ikke være stoffolder under patienten.

Patienten lejres midt på lejet således at patienten ligger lige, og er rykket så langt ned at patienten hviler på halebenet.

Termobenposer påføres og patientens underbukser ” gemmes” i den ene benpose.

Begge ben fikseres med velcro i støvlerne. Obs hele underbenet skal være understøttet. Højden af benholder indstilles individuelt. Undgå udadrotation i knæ.

Efter montering af BT-manchet lejres patientens højre arm langs siden. Denne fikseres vha longet .

Venstre arm placeres så hånden peger mod højre armhule, og venflon er tilgængelig. Venstre arm fastholdes af skjorte og undertrøje. Vær opmærksom på at armen ikke hviler på lejekanten.

Efter intubation monteres skulderstøtter med puder i passende afstand (en fingersbredde) til skulderne.

OBS vurder om ovenstående lejring er realistisk i forhold til patientens BMI.

Målgruppe – modtagelse

OP-stueteamet bestående af anæstesi, læger og sygeplejersker.

Formål

Sikre at patienten lejres korrekt.

Sikre kirurgen optimale arbejdsforhold.

Forebygge at patienten får tryk samt overstrækning af muskler og led.

Sikre at anæstesien har optimal adgang til venflon.

Undgå at patienten skrider af lejet.

Problemstilling

Ved ukorrekt lejring øges risikoen for utilsigtede patient skader. Og kirurgens arbejdsforhold forringes.