CAPUDS Calciumfosfat renal udskillelsesmåde
Beskrivelse
Definition
Undersøgelse, der bruges til at skele mellem primær hyperparathyreoidisme og familiær hypocalciurisk hypercalcæmi. Undersøgelsen kan også bruges ved hypophosphatæmi eller andre kongenitte eller akvisitte hypophosphatæmiske tilstande (f.eks. tumor induceret osteomalaci eller Fanconi-lignende tilstande) til at bestemme TmP/GFR.
Diagnose:
Calcium/creatinin clearence <0,01 tyder på Familiær Hypocalciurisk Hypercalcæmi (FHH) – se instruks
Calcium/creatinin clearence mellem 0,01 og 0,019 er usikker og kan tyde på både FHH eller primær hyperparathyreoidisme (CaSR anbefales)
Calcium/creatinin clearence >=0,02 er normal (eller tyder på primær hyperparathyreoidisme)
TmP/GFR under normalområdet støtter primær hyperparathyreoidisme ved Calcium{creatinin clearence >=0,02.
Se patient instruks:
http://dokumentcenter.rn.dk/pub/PDFcenter/9095fcc863800738250db58a9a05b3e0/Fastende%20blod%20og%20urinpr%C3%B8ve%20%5BCa-P-Uds%20Endokrinologisk%5D.pdf?Web=1
Se laboratorievejledning:
https://laboratorievejledning.rn.dk/prog/view.aspx?AfsnitID=103&KapitelID=26&UKapitelID=56
Fejlkilder:
Brug af thiazid-diuretika (Centyl eller lignende)
Brug af loop diuretika (furosemid eller lignende)
Nedsat nyrefunktion
Nedsat 25-OH-vitamin D
I tvivlstilfælde kan gøres CaSR gen test (se familiær hypocalciurisk hypercalcæmi).
