Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Isuprel – Infusion ved betydende bradykardi

 

Indikation

På kardiologisk afdeling S AAUH anvendes Isuprel ved betydende bradyarytmier typisk som en midlertidig behandling før anlæggelse af en temporær eller permanent transvenøs pacemaker. Indikation er således:

  • • Syg sinusknude syndrom med betydende symptomatiske pauser (typisk > 3 sekunder)

  • • 2. grads AV-blok type 2

  • • 3. grads AV-blok

  • • Bradykardiudløst ventrikelflimren

Isuprel anvendes også på kardiologisk laboratorium ved elektrofysiologisk undersøgelse. Denne brug beskrives ikke yderlige i nærværende instruks.

 

Dosering

Gives som infusion:

    • • 0,02 - 0,2 µg/kg/min, optitreres til ønsket effekt

    • • 0,02 µg/kg/min svarer det til 4 ml/time med nedenstående blanding

 

BEMÆRK! Blandingsforhold ved Isuprel er anderledes end ved tidligere anvendt Isoprenalin, der er i restorder. Da aktivt stof i Isuprel er 1/5 styrke af Isoprenalin og ampulvolumen ligeledes er 1/5 størrelse svarer mængden af aktivt stof i 25 ampuller Isuprel 1 mL til aktivt stof i 1 ampul Isoprenalin 5mL.

 

Tilberedning/ indgift

  • • Kan ved kortvarigt behov for infusion administreres via perifer venøs adgang

  • • Administreres via dråbetæller eller infusionspumpe.

  • • Patienten skal være under EKG-overvågning

 

Til i.v.-infusion anvendes en blanding, som består af Isuprel infusionskoncentrat 0,2 mg/mL og isoton glucose, der blandes efter følgende skema (0,15 mL Isuprel/kg og isoton glucose blandet til i alt 100 mL).

 

Patientens vægt i kg

mL Isuprel 0,2 mg/ ml
infusionskoncentrat

= antal ampuller

mL isoton glukose

40

6

94

50

7,5

92,5

60

9

91

70

10,5

89,5

80

12

88

90

13,5

86,5

100

15

85

110

16,5

83,5

120

18

82

130

19,5

81,5

 

1 mL/time af blandingen svarer til 0,005 µg /kg/minut. Startdosis er derfor 4mL/time som svarer til 0,02 µg/kg/minut.

 

 

 

 

Holdbarhed

  • • Ampuller findes på S1 og kardiologisk laboratorium (således ikke i akut-kasser!).

  • • Anbrudte ampuller må ikke gemmes.

  • • Den brugsfærdige opløsning er holdbar i køleskab i 24 timer.

 

Kontraindikationer/ forsigtighed

  • • Digitalis intoksikation

  • • AKS

  • • Hypovolæmi

  • • Ubehandlet takykardi

  • • Fæochromocytom

  • • Forsigtighed ved thyreotoxicose

 

Bivirkninger

  • • Hovedpine, kvalme og opkastninger

  • • Træthed, kraftesløshed og tremor

  • • Takykardi og arytmier

  • • Hypotension, specielt hos hypovolæmiske patienter

  • • Hypertension

 

/Marts 2016. Afd. S, AAUH. Jacob Moesgaard Larsen & Sam Riahi