Breath-test (pusteprøve) for Helicobacter pylori (lægelig instruks)
Beskrivelse
Indikationer:
Pt. med øvre dyspepsi i mere end to uger som opfylder flg. kriterier:
• Ingen alarmsymptomer (vægttab, gastrointestinal blødning, icterus, dysfagi, feber)
• Indtager ikke NSAID eller acetylsalicylsyre.
• Efter påvisning af ulcus ventriculi eller ulcus duodeni, biopsi-baseret helicobacter test er undladt eller er negativ.
• Kontrol af helicobacter eradikation. Denne kontrol bør foretages mindst 4 uger efter afsluttet behandling med proton-pumpehæmmer (PPI) og antibiotika.
• Skal rutinemæssigt udføres hos patienter med kompliceret ulcus.
• Kan overvejes hvis der planlægges langvarig behandling med acetylsalicylsyre eller NSAID for at reducere risikoen for ulcussygdom.
• Patient med tidligere påvist gennemført eradikationsbehandling og som har recidiv af dyspepsi, fordi der er sandsynlighed for at antibiotika-kuren ikke har virket på bakterierne.
Procedure:
Læge sender henvisning til børneambulatoriums sygeplejersker som indkalder patient til Helicobacter pylori Breath-test.
Der skal informere patient/forældre:
• Inden testen, NSAID eller acetylsalisylsyre skal undværes.
• Uden helicobacter eradikation behandling, Breath-testen finder sted før eller ca. 2 uger efter seponering af behandling af protonpumpe hæmmer (PPI) eller H2 blokker. Undlad syreneutraliserende medicin (f.eks Link, Alminox eller lignede) fra 6 timer inden Breath-test.
• Kontrol af efter helicobacter eradikation behandling. Denne kontrol bør foretages mindst 4 uger efter afsluttet behandling med proton-pumpehæmmer (PPI) og antibiotika.
Tolkning af Svar:
1 Helicobacter infektion påvist.
0 Ingen Helicobacter infektion.