Beskrivelse

Henvisning sendes til Børneafdelingen, Aalborg

• • Cøliaki

• • Eosinophilic esophagitis (EoE)

• • Kronisk inflammatorisk tarm sygdom (IBD) udredning: Dansk Pædiatrisk Selskab (DPS) anbefaler at tage både koloskopi og gastroskopi (udredning for intermitterende længerevarende mavesmerter tilhøres i denne gruppe)

Enzym bestemmes:

• • • • laktase (galaktose-glukose)

    • • sukrase (fruktose-glukose)

    • • maltase (glukose-glukose)

    • • isomaltase (glukose polymere)

Kirurgerne vil følge nedstående instruks.

Alle biopsier skal helst tages der, hvor der er makroskopisk forandring. Hvis der er normale makroskopiske forhold, tages biopsi alligevel jævnfør nedstående beskrivelse. Og biopsi (udtage biopsi for enzymbestemmelser) skal venligst sendes til Aalborg, Praktiske oplysninger vedr. biopsi ses venlig på https://pri.rn.dk/Sider/13741.aspx . Tyndtarmsbiopsi med enzymbestemmelser se venligst nedstående.

Cøliaki: Tyndtarmsbiopsi:

I generel anæstesi. Man skal tage mindst 4 biopsier fra duodenums 2. og 3. stykke, og 1-2 biopsier fra bulbus duodeni, idet der kan være pletvise forandringer.

EOE udredning: Der skal tage 2 biopsi fra distale esophagus og 2 biopsi fra midt eller proximale esophagus, samt biopsi fra ventriklen (1 fra corpus, fundus og antrum)

IBD udredning: Esophago-gastro-duodenoskopi og koloskopi er anbefalet af DPS:

Der skal tage random biopsi fra esophagus, ventriklen og duodenums 2. eller 3 stykke samt random biopsi fra hver segmental i colon.

Tyndtarmsbiopsi med enzymbestemmelser:

Prøvematerialet skal være en frisk mucosabiopsi (tyndtarms-biopsi) på minimum 10 mg fra duodenum.

Biopsien skal straks fryses ned ved minimum –20° C.

Forsendelse

Opbevares ved -20° C indtil forsendelse i flamingobeholder med tøris.

Kan sendes med almindelig post til:

Klinisk Biokemisk Afdeling

Regionshospitalet Randers

Skovlyvej 1

8930 Randers NØ

Praktisere børnelæge Karen Tilma kan kontaktes ved tlf. nr. 98881220 eller på klinikken@karentilma.dk

Referencer

http://www.paediatri.dk/images/dokumenter/vejl_2013/Gastro_Coeliaki_juni2013.pdf

http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-eosinophilic-esophagitis?source=search_result&search=eoe+children&selectedTitle=1%7E150

http://www.paediatri.dk/images/dokumenter/vejl_2015/IBD_DPS_vejledning_2015.pdf