Beskrivelse
Navn: | | | |
CRP: | | | |
Højde: | Vægt: | Overflade: | Dato: |
Indikation:
Undersøgelse for væksthormonmangel.
Virkning:
Arginin er en alifatisk aminosyre, som stimulerer frigørelsen af væksthormon fra hypofysen.
Forberedelse:
• Procedureskemaet udfyldes af kontaktlæge
• Sekretær i sekretariatet aftaler tid med børneafdelingen og sender indkaldelse vedlagt skriftlig information om testen til patienten.
• Udføres fra morgenen af.
• Fastende fra midnat til testen er overstået. Må gerne drikke vand, når PVK er anlagt.
• Blå venflon i albuebøjningen lægges af forvagt.
• Hviler på sengen under testen med BT og puls hver ½ time.
Udførelse:
• Efter blodprøve til tiden -30 min. startes infusion af Arginin 100 g/L (10%), som indgives over 30 min. Doseringen er 0,5 g/kg sv.t. 5 ml/kg, max 30 g = 300 ml. Dosis:_________
• Tidspunkter for blodprøvetagning til væksthormonbestemmelse som anført på skema, hvor tiden 0 svarer til afslutningen af Arginininfusionen.
• Blodprøvetagning starter med spildglas.
• Ved væksthormonmangel er der risiko for hypoglykæmi.
• Væksthormon analyseres på Rigshospitalet, huske speciel rekvisitionsseddel.
• Der skylles med 5 ml NaCl efter hver blodprøve.
Tiden min. | -30 | 0 | 30 | 60 | 90 | 120 | 150 |
Væksthormon (GH) | X | X | X | X | X | X | X |
Blodsukker | X | | X | | X | | X |
BT + P | X | X | X | X | X | X | X |
Andre blodprøver til tiden -30:f-BS____________________________
Bivirkninger:
Kvalme kan forekomme i enkelte tilfælde omkring en time efter infusionen, og der kan optræde nogen irritation/ubehag ved infusionsstedet. Bivirkninger er i øvrigt sjældne.
Svar:
Væksthormon analyseres på Afdeling for Vækst og Reproduktion, GR, Rigshospitalet. Svar i løbet af 2-3 uger. Normal respons: Peak værdi >6 ng/ml. Til diagnosen væksthormonmangel kræves 2 forskellige tests med respons <6 ng/ml. (f.eks. Arginin test og Klonidin test).
OBS:
Stress før testen, f.eks. vanskelig anlæggelse af venflon, kan medføre en væksthormon peak før opstart på blodprøvetagning med efterfølgende falsk flad kurve.
Adipositas kan give relativ lav kurve.
Pubertas tarda kan give ”falsk” lav kurve, hvorfor priming med østradiol/testosteron skal overvejes.
Undlade stimulationstest samme dag som procedure med narkose.
