Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Incision af labium absces i GA- Sygeplejestandard (G)

Beskrivelse

Incision af labium absces – se link

 

Sygeplejefaglig intervention tager udgangspunkt i den individuelle patients samlede situation, der inkluderer incision af absces i Generel Anæstesi

Instruksen indeholder også sygeplejerskens tværfaglige opgaver med henblik på et sikkert og sammenhængende patientforløb.

 

Dagen før indlæggelse

Fra præbookingskema overføres i CCS

  • Sygeplejeanamnese

  • MRSA-, CPO- og KRAM – screening

  • Patientens og pårørendes telefonnummer

  • Tjekke at der er foretaget anæstesitilsyn

  • Vigtige noter på cetrea

 

På indlæggelsesdagen før operationen

  • I Bookplan meldes at patienten er mødt og senere klar til operation

  • Identificere patienten med navn og CPR

  • Spørge om patienten har modtaget information om indgreb – hvis ikke gives skriftlig og mundtlig information

  • Gøre patienten klar til operation - se relation

  • Præmedicin gives efter ordination og der kvitteres i Clinical og på checkliste

  • Drop med Ringer-acetat opsættes ved faste i > 6 timer

 

På indlæggelsesdagen efter operationen

  • Bevidsthedsniveau og almen befindende vurderes umiddelbart efter operationen

  • Incision tilses mhp. blødning

  • Venflon proppes

  • Tilbyde mad og drikke

  • Ved behov for p.n. smertestillende: VAS – score før + ½ time efter indgift

  • Venflon seponeres umiddelbart inden udskrivelsen

  • Vandladning

 

Udskrivningssamtale

Tager udgangspunkt i udskrivningsarket : Udskrivningssamtale efter operativt indgreb i eller på skamlæberne eller skeden”. Se referencer.

  • Obs om patienten skal informeres af læge eller må udskrives ved sygeplejerske

  • Informere om brug af panodil samt ipren

  • Personlig hygiejne – skylle sig ved toiletbesøg, undgå havbad, svømmebad og karbad

  • Vejlede i at fjerne sorbact meche dagen efter indgrebet

  • Vejlede kvinden i at observere såret vha. spejl og reagere på tiltagende hævelse og rødme

  • Søge læge ved feber og tiltagende smerter

 

Formål

Give patienten tryghed under indlæggelse og sikkerhed ved udskrivelse

Referencer

http://static1.squarespace.com/static/5467abcce4b056d72594db79/t/5762ce99e58c622e7eed58b4/1466093225350/rev+Gyn%C3%A6kologiske+Infektioner.+11.02.16.pdf side 21 – 22.

 

Udskrivning:

”Udskrivningssamtale efter operativt indgreb i eller på skamlæberne eller skeden”. Pdf - center nr: 80010860TA04