Permanent ascites-eller pleuradræn
Formål: Drænage af væske fra enten bughule eller pleura, hos cancerpatienter som lider af tilbagevendende ascites- eller pleuravæske, så gentagne punkturer undgås. Samt bedre patientens almentilstand i forhold til toppet abdomen, åndenød, kvalme/opkastning, obstipation og smerter. OBS: Pt får antibiotika på sengeafsnittet max en time før indgrebet. Vær opmærksom på dette i planlægning af dagens program. |
Vigtige afsnit | Nøglepunkter |
Lejring: Ascites drænage : liggende patient Pleura drænage: siddende patient
Anæstesilægen finder, vha ultralyd, det sted drænet skal placeres og der lægges lokalbedøvelse. |
|
Desinfektion | Klorhexidinsprit 0,5% x 2 |
Fremstilling: - Kapsel med portinstrumenter - Pleuraafdækning - Urinpose, evt - Lidokain 10 mg/ml, 20 ml Blandes - Natriumbicarbonat, 2 ml - Monosof 3-0
Fra Onkologisk afdeling medsendes: enten pleuradrænage eller ascitesdrænage OBS: der er to forskellige Endvidere medsendes 1 PleurX vaccum flaske. Denne er ret dyr og tilkobles ikke i første omgang. Der tilkobles derimod en urinpose. Studsen klippes af den sterile urinpose, så den kan forbindes med konnectoren fra drænsættet. OBS at der ikke dræneres for hurtigt, så patienten bliver dårlig | 
|
Forbinding: Skumplade Tegaderm Film, 15 x 20 cm Kliniplast, 7 x 5 cm Evt venflonplaster | Er i PleurX pakken. Lægges omkring, hvor drænet kommer ud Drænslangen rulles sammen. Dækkes af en firkantet gaze inden Tegaderm sættes henover, således Tegaderm og drænslange ikke klistrer sammen.  Til separat indstiksted. Omkring hvor drænstuds hænger frit. |
Drænet placeres vha Seldingers teknik, tunelleres og sutureres. Patienter der får anlagt permanent pleuradræn skal til kontrol rtg af thorax efter første tapning. Det sørger stamafdelingen selv for at bestille/effektuere. Patienter der får anlagt permanent ascitesdræn skal ikke have taget kontrol rtg. Hvis patienten er indlagt på andet afsnit end onkologisk, henter vi selv drænet på afd D1. Gå lige ud fra OP-stuen. Bag ved ventestole er der en blå dør. Tag trappen en etage op. Lige overfor Onk Akutmodtagelse kontor ligger depotet, hvor vi kan hente permanente dræn. OBS at der er to forskellige Hvis patienten ikke er tilknyttet Onkologisk afdeling, kan man henvise til Pridokument fra dem. Der forklarer hvad pt skal have med hjem mm Permanent ascites-/pleuradræn |
Revideret d 16/11-2022
