Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

MR - Pancreas – sekretinstimulering

Undersøgelsestid er cirka 45 minutter. Patienten skal møde ind fastende (minimum 4 timer)

Indikation:

Mistanke om kronisk pancreatitis eller supplerende undersøgelse til patienter med verificeret kronisk pancreatitis efter henvisning fra Center for Bugspytkirtelsygdomme, Medicinsk Gastroenterologisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital

Protokol:

AX FIESTA BH - vinklet efter pancreas – vinklen kan ofte ses på den coronale scout – dække hel pancreas

Billede 7

COR SSFSE 10 mm BH – lige på incl. pancreas og duodenum – max 8 snit

Billede 12

COR MRCP navigator – vinklet på pancreas.

Billede 16

COR SSFSE Respirationstrigget. – vinklet på pancreas- 2.5 mm.

Kopiér vinkling

Billede 17

AX DWI vinklet efter pancreas - normal vejrtrækning – brug de snit der er i protokollen.

Kopiér vinkling

Billede 18

AX LAVA BH – vinklet efter pancreas

Brug de snit der er i protokollen

Vigtigt

***Buscopan+sekretin skal være klar***

 

COR SSFSE 10 mm BH – uret startes efter denne sekvens

kopiér

BUSCOPAN,SEKRETIN og SALTVAND gives over 2 min

 

COR MRCP startes på 5. min.

kopiér

COR SSFSE startes på 11. min

kopiér

COR SSFSE startes på 15. min.

kopiér

 

C:\Users\zhqx\Desktop\s-MRI klinisk protokol.png

 

Buscopan

1 ml (20 mg hyoscinbutylbromid) intravenøst som bolus injektion inden Sekretin.

Kontraindikationer

 

  • • Kendt overfølsomhed for Buscopan

  • • Grøn stær - Snævervinklet glaukom

  • • Hjertesygdomme

  • • Vandladningsproblemer

Bivirkninger

 

  • • Almindelige (1-10%: mundtørhed, takykardi, svimmelhed og akkomodationsbesvær

  • • Ikke almindelig (0,1-1%): hudreaktioner

  • •  Sjældne (0,01-0,1%): allergisk reaktion

 

 

Sekretin (Secrelux®, Sanochemia, Neuss, Tyskland)

1 CU/kg, max. 70 CU per dosis (10 CU = 1 ml Secrelux®), intravenøs over 1 minut.

dvs. 1ml / 10 kg maximum 7 ml

 

Kontraindikationer

 

  • • Akut pankreatit*

  • • Tidligere allergisk reaktion overfor sekretin

Bivirkninger

 

  • • Ifølge Secrelux produkt resume er der ikke indrapporteret nogen alvorlige bivirkninger af stoffet

  • • Forbigående bivirkninger i form af kvalme, mavesmerter, opkast og rødmen optræder hos 1-10% af patienterne

*Ikke relevant, da patienten ikke møder til skanning pga. smerter, hvis denne har akut pankreatit.

 

Anvendes:

  • • Buscopan - trækkes op i en 2 ml sprøjte

  • • Sekretin (Secrelux®) - 2 flasker i pakken, blå (pulver) og hvid (blandingsvæske, 10 ml) låg

Secretin.jpg

    • Brug en 10 ml sprøjte, træk væsken op og sprøjt ned i flasken med pulver. Mens optrækningskanylen er i flasken, ryst forsigtigt således at væsken og pulver blandes. Træk derefter den nødvendige mængde sekretin op (1 ml / 10 kg max 7 ml).

  • • Sterilt saltvand - Fyld en 20 ml sprøjte med sterilt saltvand

  • • evt. trevejshane

 

 

 

Der sprøjtes ind over ca. 2 min:

 

 

  1. 1. Patienten køres ud af skanneren og informeres om medicingivningen.

  2. 2. Buscopan gives som bolus.

  3. 3. Sekretin gives over 1 min.

Der gives 1 ml Secretin af gangen med pause imellem.

  1. 4. Der skylles efter med saltvand som bolus.