MR - Pancreas – sekretinstimulering

Undersøgelsestid er cirka 45 minutter. Patienten skal møde ind fastende (minimum 4 timer)

Indikation:

Mistanke om kronisk pancreatitis eller supplerende undersøgelse til patienter med verificeret kronisk pancreatitis efter henvisning fra Center for Bugspytkirtelsygdomme, Medicinsk Gastroenterologisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital

Protokol:

AX FIESTA BH - vinklet efter pancreas – vinklen kan ofte ses på den coronale scout – dække hel pancreas
COR SSFSE 10 mm BH – lige på incl. pancreas og duodenum – max 8 snit
COR MRCP navigator – vinklet på pancreas.
COR SSFSE Respirationstrigget. – vinklet på pancreas- 2.5 mm. Kopiér vinkling
AX DWI vinklet efter pancreas - normal vejrtrækning – brug de snit der er i protokollen. Kopiér vinkling
AX LAVA BH – vinklet efter pancreas	Brug de snit der er i protokollen
Vigtigt *Buscopan+sekretin skal være klar*
COR SSFSE 10 mm BH – uret startes efter denne sekvens	kopiér
BUSCOPAN,SEKRETIN og SALTVAND gives over 2 min
COR MRCP startes på 5. min.	kopiér
COR SSFSE startes på 11. min	kopiér
COR SSFSE startes på 15. min.	kopiér

$C:\Users\zhqx\Desktop\s-MRI klinisk protokol.png$

Buscopan

1 ml (20 mg hyoscinbutylbromid) intravenøst som bolus injektion inden Sekretin.

Kontraindikationer

• Kendt overfølsomhed for Buscopan
• Grøn stær - Snævervinklet glaukom
• Hjertesygdomme
• Vandladningsproblemer

Bivirkninger

• Almindelige (1-10%: mundtørhed, takykardi, svimmelhed og akkomodationsbesvær
• Ikke almindelig (0,1-1%): hudreaktioner
• Sjældne (0,01-0,1%): allergisk reaktion

Sekretin (Secrelux®, Sanochemia, Neuss, Tyskland)

1 CU/kg, max. 70 CU per dosis (10 CU = 1 ml Secrelux®), intravenøs over 1 minut.

dvs. 1ml / 10 kg maximum 7 ml

Kontraindikationer

• Akut pankreatit*

• Tidligere allergisk reaktion overfor sekretin

Bivirkninger

• Ifølge Secrelux produkt resume er der ikke indrapporteret nogen alvorlige bivirkninger af stoffet
• Forbigående bivirkninger i form af kvalme, mavesmerter, opkast og rødmen optræder hos 1-10% af patienterne

*Ikke relevant, da patienten ikke møder til skanning pga. smerter, hvis denne har akut pankreatit.

Anvendes:

• Buscopan - trækkes op i en 2 ml sprøjte
• Sekretin (Secrelux®) - 2 flasker i pakken, blå (pulver) og hvid (blandingsvæske, 10 ml) låg

- o Brug en 10 ml sprøjte, træk væsken op og sprøjt ned i flasken med pulver. Mens optrækningskanylen er i flasken, ryst forsigtigt således at væsken og pulver blandes. Træk derefter den nødvendige mængde sekretin op (1 ml / 10 kg max 7 ml).
• Sterilt saltvand - Fyld en 20 ml sprøjte med sterilt saltvand
• evt. trevejshane

Der sprøjtes ind over ca. 2 min:

1. Patienten køres ud af skanneren og informeres om medicingivningen.
2. Buscopan gives som bolus.
3. Sekretin gives over 1 min.

Der gives 1 ml Secretin af gangen med pause imellem.

4. Der skylles efter med saltvand som bolus.

// <![CDATA[ _spBodyOnLoadFunctionNames.push("setupPageDescriptionCallout"); // ]]>