Fælles Regional mappestruktur for scanningsmodul til EPJ
Beskrivelse
Mappestrukturen er vedtaget i den regionale papirløst hospitalsgruppe maj 2016, efter en regional høringsperiode.
Det er ikke tilladt at oprette nye mapper, ønsker om ekstra mapper skal vedtages regionalt og kan evt. fremsendes via hospitalets deltagere i Papirløst hospitalgruppen.
Mappe | Undermapper | Kommentarer |
| | |
Anæstesi | | |
| Anæstesiskemaer | |
| Intensiv Skema | |
| | |
EEG | | |
| EEG | |
| | |
EKG | | |
| EKG | EKG fra egen læge eller udenlandsk hospital |
| | |
Kardiologi | | |
| Holter/ R-test | |
| Telemetri | |
| Kardiologiske procedurer | |
| | |
Billeddokumentation | | |
| Ultralyd transrectal | Mappen lukkes for indscanning |
| Ultralyd varicer | Mappen lukkes for indscanning |
| Ultalyd Gyn–Obst. | Mappen lukkes for indscanning |
| Cystoskopi | UL billeder som ikke gemmes i PACS (BDA-System) |
| Colo / Sigmoideoscopi |
| Gastroscopi |
| Laparoscopi |
| A-Scopi knæ |
| A-Scopi skulder |
| A-scopi ankel |
| A-scopi albue |
| Sårbilleder |
| Eksterne billeder |
| | |
Eksterne Prøvesvar | | |
| Statens Serum Institut | |
| MR / Rtg. svar | Mappen lukkes for indscanning |
| EMG-svar | |
| Gentest | |
| | |
Skemaer / Test og Kurver | | |
| Strålebehandling | |
| Antikuagulationsskema | |
| Diabetesskema | |
| Ketoacidoseskema | |
| MR skema | Modtages elektronisk med henvisning og arkiveres der. Mappen lukkes for indscanning |
| Peak-flow skema | Mappen lukkes for indscanning |
| Zometa Skema | |
| Øje trykmåling | |
| Lungefunktionstest | |
| DCCG-skema | |
| Dysplasi | |
| | |
Transfusionsskema | | Gældende fra 08.03.2010 ved overgang til nyt Blodbankssystem |
| | |
Henvisninger | | Henvisninger der ikke modtages elektronisk |
| | |
Eksternt journalmateriale | | |
| Andre Sygehuse | F. eks. Journalmateriale fra udlandet |
| Andet journalmateriale | Journalmateriale fra andre regioner som ikke kan tilgås via e-journal |
| Skole/Pædagog notater | Pæd. – notat rekvireret fra barnets skole |
| | |
Juridiske dokumenter | | |
| Blanket A svangerskab | Arkiveres hos egen læge, som angivet på blanketten. |
| Blanket B svangerskab |
| Svangrejournal | |
| Beg./ slutattest | Beskrivelse?? |
| Forskning | Papirer fra forskningsprojekter om f.eks igangværende behandling (forskningsmedicin anføres under fanebladet ”Medicin som ikke er i FMK”) |
| Opbevarede værdigenstande | Dokumenteres i EPJ Mappen lukkes for indscanning |
| Forsikringssager / fuldmagt | Arkiveres i E-Doc Mappen lukkes for indscanning |
| Klagesager | Arkiveres i E-Doc Mappen lukkes for indscanning |
| Pt. samtykke | Registreres i EPJ, men ved skriftlig samtykke scannes dokumentet |
| Andre juridiske dokumenter | Arkiveres i E-Doc Mappen lukkes for indscanning |
| Statusattester, Lægeerklæringer mm | |
| | |
Korrespondance | | |
| Pt. og pårørende | |
| Læger og speciallæger | |
| Domstole | |
| Kommuner | |
| | |
Palliative papirer | | |
| | |
Medicin som ikke er i FMK | | |
| Forskningsmedicin | |
| Kemoterapiskemaer efter endt kur | |
| Magistrelle præparater | |
| Andre medicinordinationsark | |
| | |
Fremmedlegemer / Devices | | |
| Indopererede fremmedlegemer | Originale sedler på udstyr Pacemakere Balofenpumper Vagus stimulatorer VP-shunts Kunstige led Proteser Hjerteklapper m.m. |
| | |
Psykiatri | | |
| ECT journal | |
| Tvang | |
| Test – her skal vi nok have undermapper | |
| | |
AAUH | | |
| AAUH - arkiv | |
| | |
